當不孕問題出現時,大多數夫妻都認為:不孕就是女方的問題。其實,這是不科學的。北京家圓醫院專家指出,據統計,在各種導致不孕的原因中,單純女方因素約占40~45%,單純男方因素約占25%~40%,夫妻雙方因素占20%,免疫因素和不明原因不孕約占10%。所以,在不孕發生時,我們都要求“夫妻雙方同檢同治”。
從兩個人身上去找原因,待確診病因之后再進行相應的治療,這樣既可以及時的去解決不孕難題,也不會浪費時間,同時也能節省不必要的開銷。
男方檢查以精液常規檢查為主,這項檢查簡單快捷無損傷,費用也低,而且能很快拿到檢查結果。女方的檢查項目會比較多,而且有些檢查是侵入性的,有一定的痛苦。所以我們都建議先排查男性不育的可能,如果男方沒有問題,再從女方身上找原因。
另外,不孕檢查除了要明確不孕原因外,還有一個目的就是評估各種治療的可能性和性。以輸卵管通而不暢的患者為例,不同的情況就要給予不同的治療方案,比如以下幾種:
1、如果男方精液檢查無異常,女方排卵也沒有問題,且女方處于黃金生育期(23~30歲),輸卵管是主要原因,那么就會建議行腹腔鏡手術治療來疏通,之后試孕,不少患者在術后都成功生育。
2、如果男方精液無異常,女方存在輸卵管通而不暢,同時合并排卵障礙(如患有多囊卵巢綜合征),可以考慮先調整一下生活方式,并配合藥物促排卵治療,如果經過幾個周期促排后效果不佳,可以考慮手術治療或行試管嬰兒技術助孕。
3、如果男方精液檢查發現患有重度少弱精癥或是無精子癥等,則不建議女方做輸卵管手術,直接行二代試管嬰兒助孕。若通過附睪或睪丸穿刺手術未獲取到精子,則建議直接行供精人工授精或試管嬰兒助孕。
4、如果女方年齡已經超過了35歲,除輸卵管因素外,卵巢儲備功能減退也比較嚴重,則建議盡早做試管嬰兒。
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