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        不孕原因有哪些

        來源:北京家圓醫院    作者:胡秋芳  2010-12-09
         

          什么叫作不孕癥呢?所謂不孕癥是指婚后,性生活正常,未采取任何避孕措施在一年以上未懷孕稱為不孕癥。不孕的危害是很大的,影響一個家庭的和睦,甚至可能會因此而破裂。那么導致不孕的原因到底有哪些呢?

          孕不育的原因

          受孕是一個復雜的過程。必須具備下列條件:卵巢排出正常卵子;精液正常并含有正常的精子;卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成受精卵,受精卵被順利地輸送入子宮腔,子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床。這些環節有任何一個不正常,便能阻礙受孕。

          不孕不育的原因或在女方,或在男方,或雙方都有問題。

          5.女方常見原因有哪些:

          A)排卵障礙或不排卵,常見原因有:

          l中樞性影響:如丘腦下部-垂體-卵巢軸功能紊亂,垂體腫瘤,精神過度緊張,焦慮

          l全身性疾病:過度節食致體重顯著下降引起閉經;飲食中缺乏某些維生素;內分泌疾病如甲亢;高泌乳素血癥,臨床表現為閉經/或泌乳;重癥糖尿病等

          l卵巢局部因素:多囊卵巢綜合癥,臨床表現為月經稀發,肥胖及多毛,或其中之一。少數患者年齡在35-40歲以下就發生過早閉經,即卵巢衰竭,或由于腫瘤等病因切除雙卵巢均不能排卵,卵巢子宮內膜異位癥不但破壞卵巢組織,也可由于盆腔內嚴重粘連,輸卵管蠕動能力異常,精卵不能相遇

          B)女方輸卵管不通暢,功能不良。致成輸卵管不通的原因常有炎癥,結核或子宮內膜異位癥。結核性輸卵管炎致成的阻塞,不能行復通術。如果既往作過結扎術,可行輸卵管復通術。

          C)子宮因素:子宮發育不良、內膜結核,宮腔粘連,子宮肌瘤,黃體功能不良使內膜反應不良等均影響受精卵著床。

          D)子宮頸因素:慢性宮頸炎,宮頸息肉,子宮口狹窄等。

          E)外陰,陰道因素:處女膜閉鎖,陰道橫隔,嚴重陰道炎癥。

          6.男方因素有哪些?

          A)精液異常:如無精子,少精癥,活動力減弱,形態異常。男方少精或弱精癥,即男方精子數目少于2000萬/毫升,活精率低于50%,畸形精子多于50%者。這類患者需借助助孕幫助生育。無精或死精癥無法用自己的精子生育,必須借助他人精子。引起以上疾病的常見因素有

          l先天發育異常:如雙側隱睪,先天睪丸發育不全癥

          l全身因素:長期營養不良,抽煙,酗酒,精神過度緊張,性生活過頻

          l局部因素:腮腺炎并發的睪丸炎,睪丸結核,精索靜脈曲張。

          B)妨礙精子運送:附睪及睪丸結核,陽痿,早泄

          C)免疫因素:精子,精漿可以在體內產生對抗自身精子的抗體而造成男性不育,射出的精子發生自身凝集而不能穿透宮頸粘液。

          7.男女雙方因素:

          A)缺乏性生活知識

          B)雙方過度焦慮不孕而造成精神緊張

          C)免疫因素:精液內含有多種蛋白,可作為抗原在女性生殖道主要是在宮頸上皮被吸收后,產生免疫反應,繼而在女性血液或生殖道局部產生抗體。

          D)男方或女方年齡過大,尤其是女方,不孕不育的比例和女方年齡的關系詳見下圖。

          E)原因不明不育癥。經檢查無上述原因,也可多年不育。

          F)從事某些特殊行業工作。

         

         

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