關于胚胎移植，你應該知道的7件事！

進行試管嬰兒助孕的患者，走到“胚胎移植”這個環節，離好孕已經非常接近了。在移植前，患者朋友都有很多關于胚胎移植的疑問，家圓君總結了幾條常見的問題和大家分享，希望能對大家有所幫助！

胚胎移植痛苦嗎？

胚胎移植相對來說是一個比較簡單的手術，在超聲引導下，生殖醫生將胚胎放置在一根柔軟纖細的移植管中，沿著探好的路線將胚胎送入宮腔內比較理想的著床位置，再撤出移植管，手術就結束了。全程不需要麻醉，如果患者沒有生殖道畸形等異常情況，只需大約3~5分鐘就可以完成。有些患者可能并無感覺就已經完成了移植過程，有些患者可能會有針扎樣的痛感，但都可以耐受。大家要放松心情，積極配合。

D3天胚胎、囊胚哪個好？

D3天胚胎，在體外培養的時間相對較短，所以能獲得較多數量的優質胚胎，也可節省患者等待移植的時間。D5~6天囊胚，延長了體外培養的時間，獲得的胚胎是“優中選優”，雖然數量少，但發育潛能好，與子宮內膜發育也更為同步，更符合生理性著床過程。

其實，對于宮腔及子宮內膜容受性良好的患者來說，無論移植哪種胚胎成功妊娠的幾率可能都沒什么差別，因為良好的宮腔環境就如同一個高級的培養箱，哪種胚胎后著床的希望都很大。但是，對于有子宮病變或是宮腔環境比較差的患者，通常都建議移植囊胚。

凍胚和鮮胚移植的成功率一樣嗎？

如果取卵后，患者存在卵巢過度刺激風險、子宮內膜過薄或過厚、孕酮高反應等情況，為避免寶貴的胚胎浪費，通常都建議全胚冷凍，再擇期移植。如果不存在以上移植鮮胚的禁忌，那么鮮胚移植和凍胚移植的成功率相差無幾，在不同的生殖中心可能會略有差異。在胚胎移植前，生殖醫生都會對患者的身體情況進行綜合評估，然后根據取卵后卵巢和子宮內膜的狀態來選擇適合的移植方式。

移植時放的胚胎越多越好嗎？

胚胎移植的數目通常為1~2個，如果患者獲得了囊胚，則建議行單囊胚移植。因為胚胎移植數目過多，很容易造成多胎妊娠，而多胎妊娠對母嬰的健康影響很大。

近年來，隨著試管嬰兒的不斷發展，胚胎體外培養的改進，以及胚胎質量和子宮內膜容受性的提高，成功率也在不斷地提升，所以目前已經不需要再通過增加胚胎數目這種方式來提高妊娠率了。在有足夠優質胚胎的情況下，移植1~2枚優質胚胎，既可以獲得較理想的臨床妊娠率，也可明顯降低多胎妊娠的發生。

胚胎移植前需要做宮腔鏡嗎？

宮腔鏡是一種侵入性檢查，并非每一位患者都需要做。在胚胎移植前，醫生會通過B超影像、照影檢查及臨床經驗等，大致判斷患者的宮腔是否存在問題，是否需要進行宮腔鏡檢查。如果患者曾有過一次或兩次胚胎移植失敗的經歷，并且排除了胚胎自身因素，通常會建議進行一次宮腔鏡檢查，以期改善子宮狀態，創造更有利于胚胎著床的環境，從而提高種植成功率。

優質胚胎為什么也會著床失敗？

胚胎移植后，能否成功著床與多種因素有關，除胚胎自身質量外，還包括患者的子宮內環境因素、內分泌因素、心態等等，所以優質胚胎移植后著床失敗的原因非常復雜，并且個體差異性很大，需要針對具體情況具體分析，然后再找到合適的治療對策，提高胚胎著床率。

移植后如何提高妊娠率？

不孕本身給夫婦雙方都帶來了巨大的心理壓力，所以當走到胚胎移植這個環節時，夫妻雙方一定要注意放松，主動調節心情，尤其是女方，要對試管嬰兒要抱有信心，相信自己能成功，家人也要努力為夫妻雙方創造一個和諧溫馨的氛圍。

其次，嚴格遵醫囑按時用藥，移植后患者需進行黃體支持，一般用藥12-14天，期間若出現少量陰道流血，不要驚慌，這并不能說明未妊娠，一定要查血HCG明確診斷，切不可隨意停藥，以防引起孕酮水平下降，導致流產。第三，移植后進行適當的運動，不但可以轉移注意力，還能預防血栓、便秘等，讓身心得到充分放松，有助于提高成功率。另外，不要著急提前檢測是否懷孕，耐心等待，或許你就是下一個好孕人！