胚胎移植前，糾結(jié)的3個(gè)問題有答案了!

  胚胎移植是試管嬰兒助孕過程中關(guān)鍵的一環(huán)，患者和醫(yī)護(hù)人員都非常重視。

  在移植前，患者朋友們都存在很多疑問，如鮮胚和凍胚移植哪種好?卵裂期胚胎和囊胚哪個(gè)妊娠率更高?胚胎移植1個(gè)還是2個(gè)?針對這些問題，下面一一來為大家解答。

  鮮胚移植VS凍胚移植

  鮮胚移植，是指把未經(jīng)冷凍保存的胚胎直接移植到母體子宮內(nèi)的一種移植方法。

  凍胚移植，是將鮮胚和冷凍液裝入冷凍管中做降溫處理，再存置于-196℃的液氮中，使胚胎靜止下來。待適合的時(shí)機(jī)把胚胎取出，解凍復(fù)蘇后，再移植回母體子宮的一種方法。

  鮮胚移植在取卵后3-6天內(nèi)進(jìn)行，而凍胚移植則需要更長時(shí)間的等待。所以鮮胚移植和凍胚移植的區(qū)別在于：鮮胚移植縮短了患者等待的時(shí)間。

  目前認(rèn)為，無論是鮮胚移植還是凍胚移植，其妊娠率是相差無幾的。只是在不同的生殖中心，可能略有差異。

  在胚胎移植前，醫(yī)生會(huì)對患者的身體情況進(jìn)行綜合評估，再選擇適合的方式進(jìn)行移植，以獲得良好的妊娠結(jié)局。

  卵裂期胚胎VS囊胚

  卵裂期胚胎是取卵后培養(yǎng)到第3天的胚胎，囊胚是取卵后培養(yǎng)到第5~6天的胚胎。

  與卵裂期胚胎相比，囊胚具有以下優(yōu)點(diǎn)：

  1、囊胚比卵裂期胚胎在體外多發(fā)育了幾天，在發(fā)育過程中那些染色體或基因存在異常的胚胎都被淘汰掉了，這是胚胎自身進(jìn)行的一次自然篩選，能形成囊胚的胚胎，相對來說更具發(fā)育潛能，移植后的妊娠率會(huì)更理想。

  2、在自然懷孕時(shí)，卵裂期胚胎位于輸卵管內(nèi)，而囊胚位于子宮內(nèi)，所以囊胚發(fā)育與子宮內(nèi)膜更為同步，因此移植囊胚更符合自然規(guī)律。

  3、囊胚體積比卵裂期胚胎體積明顯增大，移植后到達(dá)輸卵管比較困難，而且著床速度也快于卵裂期胚胎，所以對于有宮外孕病史的患者，選擇囊胚移植可在一定程度上降低宮外孕的發(fā)生率。

  對于宮腔及子宮內(nèi)膜容受性很好的患者來說，移植了優(yōu)質(zhì)的卵裂期胚胎或者是移植了囊胚，成功著床的幾率可能沒有什么差別，因?yàn)榱己玫膶m腔環(huán)境就如同一個(gè)高級(jí)的培養(yǎng)箱，無論移植哪種胚胎著床的希望都很大。而對于有子宮病變或是宮腔環(huán)境比較差的患者，則更適合囊胚移植。

  移植1個(gè)胚胎or 移植2個(gè)

  早期，由于診療水平和培養(yǎng)條件不足，醫(yī)生會(huì)選擇增加胚胎移植數(shù)目來提高試管嬰兒妊娠率。但同時(shí)，隨著胚胎數(shù)目的增加，多胎妊娠的概率也相應(yīng)增加了，而多胎妊娠帶來的母嬰風(fēng)險(xiǎn)比單胎要高很多。

  近年來，隨著試管嬰兒的不斷發(fā)展，胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性的提高，胚胎植入率也在不斷提升，已經(jīng)無需再通過增加胚胎數(shù)目這種方式來提高妊娠率了。

  目前在我院生殖中心，胚胎移植數(shù)目通常為1~2個(gè)。如果患者獲得了囊胚，則建議行單囊胚移植，這樣既能保障試管嬰兒妊娠率的基礎(chǔ)上，也可降低多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)，保證孕婦和胎兒的健康。

  擁有一個(gè)健康的寶寶，是每一個(gè)不孕家庭的心愿，也是我院每一位醫(yī)生的奮斗目標(biāo)。在每一次胚胎移植前，我院醫(yī)生都會(huì)針對患者的具體情況給出科學(xué)合理的診療方案。無論采用哪種方案，都一定是適合您的方案，患者朋友們不必過于糾結(jié)，聽從醫(yī)生的安排，積極配合就好!