黃體支持，你了解多少?

  胚胎移植結束后，試管嬰兒助孕過程中最后一次“打針”的苦日子也來了!

  說起打針，其實大家并不陌生。在促排卵期間，要注射促排針促進多個卵泡的同步發育;在取卵手術之前，要注射HCG促使卵泡的最終成熟。到了胚胎移植后，大家還需要打黃體酮針，通常稱為“黃體支持”，這也是一個比較漫長而重要的步驟。

  黃體支持時間一般為12~14天，之后就可以到院抽血檢測，確診是否成功妊娠，如懷孕繼續黃體支持，大約3個月時間，如未孕則停藥。

  為什么黃體支持很重要?

  1、在試管助孕期間，垂體降調節時應用的GnRH-a激動劑對垂體有抑制作用，短期內不能恢復，導致卵巢黃體功能低下。

  2、取卵手術過程中，會抽吸掉卵泡壁上的顆粒細胞，從而影響卵巢黃體功能。

  因此，在胚胎移植后需要大劑量的補充黃體酮，以保證妊娠過程順利的進行。臨床實驗證明，術后進行黃體酮保胎的患者臨床妊娠率顯著高于未保胎的患者。

  黃體酮的作用有哪些?

  1、胚胎著床于子宮內膜，黃體支持可提高子宮內膜的容受性，有助于胚胎著床。

  2、黃體支持有助于抑制子宮收縮，防止子宮將胚胎排出，起到保胎作用。

  3、黃體酮藥物的使用可以提高封閉因子水平，參與胚胎保護性免疫調節。

  4、可通過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌，從而促進胎兒生長。

  針劑和凝膠怎么選?

  進行黃體支持的常用藥品主要有兩種，一種是黃體酮注射液，一種說黃體酮陰道凝膠，常常有患者糾結不知道選擇哪一種?有人覺得肌注黃體酮更好，有人覺得陰道給藥更有保障。其實，兩者都能到達保胎效果，其主要區別如下：

  1、黃體酮注射液：

  優點：療效確切，價格低廉。

  缺點：肌注黃體酮是一種油劑，長期注射后容易出現局部硬結或紅腫。

  注意事項：

  ①經常更換注射部位，左右交替注射。

  ②在針眼閉合3~4小時后，可使用毛巾熱敷，注意水溫要適中，防止燙傷，熱敷后可用清潔手掌按揉，促進藥物吸收。

  ③注射完成后也可用鮮土豆片貼敷，促進吸收，防止注射部位出現硬結、紅腫。

  2、黃體酮陰道凝膠：

  優點：自行給藥，比較方便，藥物在子宮局部發揮作用，靶向子宮首過效應，局部孕酮濃度高，可減少全身不良反應。

  缺點：價格相對比較高，使用后部分患者可能會出現陰道蓄積物。

  總之，不同的黃體支持方式，各有利弊。生殖醫生會根據每位患者的具體情況制定適合的用藥方案，大家應積極配合，并嚴格遵醫囑，按時按量用藥，不要隨意增減藥量。

  最后，家圓君愿大家新年得“好孕”!