胚胎移植結束后,試管嬰兒助孕過程中最后一次“打針”的苦日子也來了!
說起打針,其實大家并不陌生。在促排卵期間,要注射促排針促進多個卵泡的同步發育;在取卵手術之前,要注射HCG促使卵泡的最終成熟。到了胚胎移植后,大家還需要打黃體酮針,通常稱為“黃體支持”,這也是一個比較漫長而重要的步驟。
黃體支持時間一般為12~14天,之后就可以到院抽血檢測,確診是否成功妊娠,如懷孕繼續黃體支持,大約3個月時間,如未孕則停藥。
為什么黃體支持很重要?
1、在試管助孕期間,垂體降調節時應用的GnRH-a激動劑對垂體有抑制作用,短期內不能恢復,導致卵巢黃體功能低下。
2、取卵手術過程中,會抽吸掉卵泡壁上的顆粒細胞,從而影響卵巢黃體功能。
因此,在胚胎移植后需要大劑量的補充黃體酮,以保證妊娠過程順利的進行。臨床實驗證明,術后進行黃體酮保胎的患者臨床妊娠率顯著高于未保胎的患者。
黃體酮的作用有哪些?
1、胚胎著床于子宮內膜,黃體支持可提高子宮內膜的容受性,有助于胚胎著床。
2、黃體支持有助于抑制子宮收縮,防止子宮將胚胎排出,起到保胎作用。
3、黃體酮藥物的使用可以提高封閉因子水平,參與胚胎保護性免疫調節。
4、可通過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌,從而促進胎兒生長。
針劑和凝膠怎么選?
進行黃體支持的常用藥品主要有兩種,一種是黃體酮注射液,一種說黃體酮陰道凝膠,常常有患者糾結不知道選擇哪一種?有人覺得肌注黃體酮更好,有人覺得陰道給藥更有保障。其實,兩者都能到達保胎效果,其主要區別如下:
1、黃體酮注射液:
優點:療效確切,價格低廉。
缺點:肌注黃體酮是一種油劑,長期注射后容易出現局部硬結或紅腫。
注意事項:
①經常更換注射部位,左右交替注射。
②在針眼閉合3~4小時后,可使用毛巾熱敷,注意水溫要適中,防止燙傷,熱敷后可用清潔手掌按揉,促進藥物吸收。
③注射完成后也可用鮮土豆片貼敷,促進吸收,防止注射部位出現硬結、紅腫。
2、黃體酮陰道凝膠:
優點:自行給藥,比較方便,藥物在子宮局部發揮作用,靶向子宮首過效應,局部孕酮濃度高,可減少全身不良反應。
缺點:價格相對比較高,使用后部分患者可能會出現陰道蓄積物。
總之,不同的黃體支持方式,各有利弊。生殖醫生會根據每位患者的具體情況制定適合的用藥方案,大家應積極配合,并嚴格遵醫囑,按時按量用藥,不要隨意增減藥量。
最后,家圓君愿大家新年得“好孕”!
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