在藥物促排卵過程中,不少患者都希望自己的卵泡能發育的更多一些,這樣后續就能通過取卵手術獲取到更多的卵子,進而獲得更多的胚胎,來增加試管嬰兒妊娠率。其實,獲卵數并非越多越好。因為獲卵數越多,發生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風險也越大。
什么是OHSS?
OHSS是一種常見的輔助生殖并發癥,目前發病機制尚不明確。
在促排時,卵巢內多個卵泡同時發育至成熟,并在HCG影響作用下分泌大量雌激素及其他細胞因子,導致毛細血管通透性增加,使得大量體液及白蛋白滲出,積聚在胸腔、腹腔等,從而形成胸水、腹水。
OHSS有哪些癥狀?
患者會出現體重迅速增加、腹脹、腹痛、口渴、食欲不振、少尿或者無尿、呼吸困難等癥狀。
根據OHSS的嚴重程度,將其分為輕度、中度及重度。
臨床上,通常都是輕度OHSS,其癥狀和體征多不明顯,一般不需要特殊處理,注意高蛋白飲食,攝入足夠水分,注意觀測體重、尿量等即可,通常7天左右癥狀可自行緩解。中、重度患者則需要進行藥物干預或住院治療。
哪些人易發生OHSS?
年輕、體重指數低、患有多囊卵巢綜合征的女性,或者未達診斷標準但有多囊卵巢傾向的患者,以及既往有OHSS病史者的患者易發生卵巢過度刺激。
不過,OHSS是可以預防的。在促排前,醫生會識別高危人群,謹慎制定個體化促排卵方案,并在促排卵過程中嚴密監測卵巢反應性,及時調整促排卵藥物用量。一旦卵巢反應過度,會及時采取避免或減輕OHSS程度的措施。
發生OHSS后能做些什么?
卵巢過度刺激綜合征發生后,患者朋友們需在日常生活中注意以下事項:
1、飲食方面盡量食用易消化的食物,適當補充高蛋白食物,利尿食物,每天攝入水分應保持在2500ml左右。
2、避免同房、盆浴兩周。
3、由于此時卵巢還沒有恢復到正常水平,應注意輕翻身、慢轉身、避免劇烈運動、避免勞累,以防止卵巢扭轉及囊腫破裂。但也不能過度臥床,需適當活動,以防靜脈血栓形成。
4、如出現明顯腹痛腹脹、陰道出血、少尿或無尿等不適癥狀,應及時就診。
5、卵巢過度刺激后不建議進行胚胎移植,以防移植后病情加重,影響胚胎著床,可行全胚冷凍,待身體恢復后再解凍移植。
總結
卵巢過度刺激綜合征并不可怕,大家不要過于擔心。促排后發生OHSS的患者,應保持一顆平常心,積極配合醫生進行處理,與醫生共同努力,都可以順利度過這個特殊時段。待身體恢復后再行凍胚移植,也一樣可以迎來好孕~
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