胚胎移植后的休養過程，這步千萬別漏!

  試管嬰兒移植手術完成以后，孕友們還要進行至關重要的一步，那就是黃體支持。常常有不少患者感到疑惑，為什么在移植后要進行黃體支持呢?黃體支持到底有什么用?

  什么是黃體?

  讓我們先來了解一下什么是黃體。女性排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，形成許多皺襞，卵泡壁上的卵泡顆粒細胞、卵泡內膜細胞和血管向內侵入，并在促黃體生成素的作用下，迅速轉變成富有血管的腺體樣結構，因呈黃色而稱為黃體。

  黃體分泌黃體酮。黃體酮是維持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用是使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，為受精卵著床及其后的胚胎發育做好準備。黃體酮的另一個重要作用是降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，從而有利于胚胎和胎兒生長發育。

  進行試管嬰兒助孕的準媽媽們往往黃體功能不全，所以必須補充黃體酮。

  黃體支持的方式

  常用的黃體支持方式包括孕激素、人絨毛膜促性腺激素、雌激素等，患者可以肌肉注射黃體酮、陰道使用黃體酮凝膠及口服黃體酮等。

  黃體支持需要多久?

  一般在妊娠的第7周(即胚胎移植的第5周)形成胎盤，初具分泌雌、孕激素的功能，此后黃體的功能也逐漸減退。因此，妊娠的第 7 周左右開始監測體內雌孕激素水平，并在醫生的指導下調整黃體酮用量。多在妊娠 10 周左右停止黃體支持。由于人工周期的冷凍胚胎移植中無黃體生成，黃體支持要略長些，一般需要支持到 12 周。

  黃體支持的常見問題

  1、黃體酮陰道緩釋凝膠需要注意以下幾點：

  ▲藥物注入5-10分鐘后就可以活動，無需臥床。早上用藥效果更好，因為白天活動量較大，體溫稍高，更有利于藥物局部分布和吸收。

  ▲在使用黃體酮凝膠的同時，如需使用其他陰道藥物，需要間隔6小時以上，以免削弱凝膠的藥效。

  ▲使用過程中如有外陰不適，可自行或去醫院清洗外陰。

  ▲如出現褐色分泌物，先不要緊張，可能是由于藥物的載體混合著宮頸管的脫落細胞和陰道分泌物的共同產物，到醫院灌洗陰道即可。

  2、肌注黃體酮有什么需要注意的呢?

  ▲在肌注黃體酮3到4小時后可熱敷肌注部位。注意水溫適中，防止燙傷。

  ▲熱敷后可用清潔手掌按揉注射部位以促進藥物吸收。

  ▲可在注射部位貼生土豆片促進吸收，防止注射部位硬結，紅腫。

  ▲請在正規醫療機構注射。

  ▲經常更換注射部位。

  3、口服黃體酮制劑需要注意什么?

  天然黃體酮有黃體酮膠丸，為軟膠囊。由于口服后易出現頭暈、頭痛、惡心等癥狀，建議睡前服用。地屈孕酮也是常用的孕激素，系經過處理的天然黃體酮，藥效明顯增強，吸收，有穩定的生物利用度，不良反應小?？诜S體酮使用方便，但是由于試管嬰兒中所需黃體支持的藥物量較大，單獨應用很難達到濃度。

  綜上所述，鑒于不同的黃體酮制劑各有優缺點，建議女性朋友們根據自身的身體情況和經濟狀況選取合適的藥物，確保準媽媽們身心健康。祝大家好孕!