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        數萬試管嬰兒寶媽的移植問題總結,快來get!

        來源:北京家圓醫院    作者:ll22  2019-09-05
         

          胚胎移植是試管嬰兒助孕治療的末尾一步,決定著患者朋友們能否如期畢業,所以大家對這個環節都格外關注。

          胚胎移植前,大家往往都感覺這可能是一個“大手術”,擔心又緊張,也會產生很多疑問。家圓君整理了幾個常見的問題,和大家來聊一聊!

          一、胚胎移植手術會不會很痛啊?怕怕的~

          胚胎移植是將經過體外受精培養后形成的胚胎植入宮腔的過程。

          手術時,醫生經腹部B超觀察患者的子宮情況,然后迅速判斷出移植管的方向與放入胚胎的位置,然后在胚胎學家和護士的協助下,將胚胎放入子宮內,之后再將移植管移出來,手術就結束了。

          

          胚胎移植手術不需要麻醉,3-5分鐘就可以完成,部分患者會有一些針扎樣的不適感,但可以耐受。有些患者可能毫無感覺就已經完成移植過程了。

          二、移植第3天還是移植第5-6天的胚胎?好糾結~

          卵子和精子受精之后培養到第3天的胚胎,我們稱為卵裂期胚胎。由于在體外培養的時間短,可以獲得較多數量的胚胎。

          在體外培養到第5-6天的胚胎稱為囊胚,由于在體外培養過程中,那些染色體或基因組異常的胚胎發育終止而自然淘汰,所以囊胚獲得的數目較少,但發育潛能更好。

          在自然生理情況下,胚胎是以囊胚形式植入子宮內膜的,所以第3天移植會使胚胎過早地進入子宮,回到宮腔后需要游走幾天才開始著床。而第5-6天移植,胚胎與子宮內膜的容受性更好,回到宮腔后游走的時間會更短。

          簡單來說,卵裂期胚胎移植在胚胎數量上更有優勢,囊胚在發育潛能和著床率上更有優勢。

          當然,囊胚培養并不是適合所有人。在養囊路上,胚胎可能由于自身質量差而中途停止發育。所以,對于獲胚數較多的人來說,囊胚移植是不錯的選擇。而對于獲胎數少的人來說,可能要面臨沒有胚胎可供移植的風險。

          所以,不同時期的胚胎移植各有優缺點,至于適合移植哪種胚胎,則需醫生根據患者的具體情況來綜合評估。

          三、新鮮胚胎和冷凍胚胎移植后妊娠率一樣嗎?

          在取卵后,如果患者朋友們的子宮內膜和身體情況適宜,都建議進行鮮胚移植。如果存在卵巢過度刺激風險、子宮內膜過薄或過厚、孕酮高反應等情況,則需全胚冷凍,擇期再解凍移植。

          鮮胚移植和凍胚移植的妊娠率是沒有什么區別的,至于選擇哪一種移植方式,需要醫生根據患者的具體情況來決定。

          四、胚胎移植1個還是2個?是不是數量越多越好?

          胚胎移植的數量越多,發生多胎妊娠的概率就越大。母親在孕期易出現妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發癥,還易導致早產、胎兒發育遲緩等問題,所以胚胎移植并不是數量越多越好。

          許多研究表明,在有足夠優質胚胎的情況下,移植數目減少至2個可以獲得較為理想的臨床妊娠率,同時可明顯降低多胎妊娠率。

          通常對于預后良好的患者,都建議行單囊胚移植,既可在一定程度上確保妊娠率,又能降低多胎妊娠風險哦!

         

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