胚胎移植是試管嬰兒治療過程中的最終一個關鍵環節,也是影響試管嬰兒妊娠率的一個重要因素。
從胚胎發育階段來講,胚胎移植分為卵裂期胚胎移植和囊胚移植兩種。
卵裂期胚胎和囊胚的區別
一培養時間不同
卵裂期胚胎是指發育到第3天的胚胎,囊胚是指發育到第5天或第6天的胚胎,是胚胎在體外發育的終末階段。
二發育潛力不同
囊胚比卵裂期胚胎在體外培養的時間要多2-3天,這樣就可以進一步地淘汰掉那些質量不好、發育潛能較差的胚胎,因此形成的囊胚都是“優中選優”的。所以,囊胚比卵裂期的胚胎具有更高的種植能力,但數量會相對減少。
三著床率和妊娠率不同
卵裂期胚胎在正常生理情況下,處于輸卵管部位,移植以后就意味著過早地進入到母體子宮內,因此需要在宮腔中游離幾天才能著床于子宮內膜,所以在移植時,醫生通常都選擇2個胚胎進行移植,進而也增加了多胎妊娠的幾率。
而發育到囊胚階段的胚胎,與子宮內膜更加同步性,可提供更接近生殖生理的自然環境,所以著床率和妊娠率比卵裂期的胚胎要高一些。而且由于囊胚比卵裂期胚胎的體積要大,移動到輸卵管比較困難,因此可在一定程度上降低宮外孕的發生幾率。
四風險性不同
囊胚培養是一把“雙刃劍”,雖然囊胚發育潛能更好,妊娠率更高,但并不是說為了高妊娠率就一定要培養囊胚。
如果您的卵裂期胚胎質量足夠好,數量足夠多,您就具備了養囊的條件,我們會培養并挑選出更優質的囊胚為您移植。但是,養囊的風險很大,有可能在培養過程中,因為胚胎自身發育受限不能培養到囊胚階段,最終導致無胚胎可用的情況。
因此,在胚胎移植前,對于符合囊胚培養條件的患者,我們會建議進行囊胚培養,移植時,也提倡單囊胚移植,既可以提高試管嬰兒的妊娠率,也可以避免多胎妊娠的風險,又同時確?;颊呖梢缘厣粋€健康的寶寶。如果您的胚胎情況不適合培養囊胚,也不要過于擔憂,臨床上移植卵裂期胚胎的患者們,也同樣獲得了滿意的妊娠結局。
綜上可知,卵裂期胚胎移植和囊胚移植各有優勢,至于患者到底是移植第3天的胚胎還是第5天的胚胎,應根據自身的情況和醫生的建議而定。
切記:適合的才是較好的!
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