卵巢衰老可能預示多發性硬化癥的進展

　　孕激素可能對多發性硬化癥有所幫助

　　一項新的研究發現，在女性多發性硬化癥(MS)患者中，其卵巢的衰老與腦灰質體積的減少及更高水平的殘疾率相關，而且與患者的年齡和MS病程的長短無關。

　　來自加州大學舊金山分校(UCSF)醫學院的Jennifer S. Graves發現，低水平的抗苗勒氏管激素(AMH)可以預示殘疾的發生。 “AMH這個標志物的優勢是它可以在很早期的階段便預示出MS疾病的發展進程，甚至在婦女絕經期之前或者在其疾病有任何實質發展之前”，她說：“AMH可以讓你預先知道MS病程是否即將發生重要變化，并且幫助你確定現在是否應該改變治療方案的側重點。” 該研究結果較近發表在美國多發性硬化癥治療和研究學會(ACTRIMS)2016年論壇上。

　　“我們知道，即使女性已知有更多的MS炎癥及反復的病例，但是男性可能更早得MS或其MS病情將有更快的進展。然而在50歲后，我們在MS的致殘率上看到更少的兩性區別，而且女性的致殘率快速上升。”Graves博士說。她還指出：“在女性MS患者中，殘疾率開始加速的時期似乎與更年期相關，而且原發性和繼發性硬化癥的發病平均年齡約為45歲。此外，年齡和性別差異對MS的影響足以表明‘卵巢老化可能對患有MS的女性有某種作用。’因此，Graves博士和她的同事們研究了卵巢老化是否可能導致漸進性MS疾病的發展，以及AMH水平是否與臨床殘疾或腦萎縮有關。在實驗中，他們發現通常作為卵巢儲備功能指標的AMH值可以解釋80%的絕經年齡變化原因。由于卵巢儲備功能是衰老過程的一個早期標志，其比實際年齡更能體現衰老的進程，而且卵巢中的卵泡細胞有比其他細胞多10倍的線粒體，因此其對衰老更敏感。