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        引起不孕的外陰陰道疾患

        來源:北京家圓醫院    作者:wanglx21  2012-03-26
         

          引起不孕的外陰陰道疾患。外陰陰道的畸形、功能性疾病以及常見的炎癥,都可能影響性交以及接納精液,即使精液進入陰道,在病理狀態下,異常的陰道內環境也會影響精子活動力而造成不孕。以下是為您介紹的引起不孕的外陰陰道疾患:

          處女膜閉鎖及陰道閉鎖:

            主要癥狀是青春期后出現周期性下腹疼痛而無月經來潮。月經血長期潴留于生殖道內,甚至造成輸卵管積血,影響生育力。

            處女膜閉鎖:可行十字切開術或切除術。

          先天性陰道閉鎖:多系發生在陰道上1/3處的性陰道橫膈,可行陰道橫膈切除術, 術后應防止陰道收縮狹窄。

          后天性陰道閉鎖:大多繼發于炎癥、腫瘤、分娩、創傷或局部使用腐蝕藥后造成的陰道粘連狹窄、閉鎖。如有腫瘤,應予切除,對于陰道狹窄和粘連,可分解切開粘連,擴張陰道,并預防再粘連的形成。

          先天性無陰道:常伴有嚴重的子宮發育不良或無子宮,這類患者無生育希望,可作陰道成型術。

          陰道縱隔:可表現為雙陰道,性和不性縱隔,如影響性交和生育可作縱隔切除術。

          兩性畸形:可作人工陰道成形術,切除肥大的陰蒂,一般妊娠希望不大。

          外陰、陰道炎癥:多主訴白帶分泌異常,往往與卵巢功能和炎癥有關。對于非特異性陰道炎應用抗菌陰道栓劑治療。滴蟲性陰道炎可用滅滴靈局部外用或口服治療,每一療程10天以上, 男方需同時治療。霉菌性陰道炎可用蘇打水沖洗,局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌藥物。

          陰道痙攣:無器質性原因者為真性陰道痙攣,可用鎮靜劑及精神——心理治療。由器質性病變引起的陰道痙攣稱為假性陰道痙攣,如巴氏腺炎、處女膜炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥等。需對癥治療。由于陰道痙攣常常影響性生活而形成不孕。

         

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