宮頸粘液檢查—性交后試驗。性交后試驗(PCT)是指性交后取陰道后穹窿液以及頸管深處的宮頸粘液,通過精子活動性和精子數的觀察,檢查宮頸粘液與精子相容性。是尋找不孕原因的途徑。
檢查時間
選擇在預測的排卵期進行。通過基礎體溫、觀察宮頸粘液及B超監測卵泡
禁欲3- 7d,在性交后2-8h內。
檢查方法
用窺陰器暴露宮頸,先取陰道后穹窿液,檢查有無活動精子,如有精子,說明性交成功。然后吸取頸管深處的宮頸粘液涂片鏡檢,每高倍視野有20條以上活動精子為正常,說明精子與宮頸粘液相容性良好;如少于5條提示不相容,這可能是不孕的原因。
檢查結果解讀
1.PCT陽性提示:
①不孕夫婦具備的性交,預測排卵期過早或過晚;
②宮頸粘液具備正常輸送精子及貯存精子功能;
③卵巢具有適當的雌激素功能
④男性配偶具有正常生育能力。
2.PCT陰性的原因:
①試驗時間選擇不當,預測排卵期過早或過晚;
②宮頸粘液粘滯:是精子穿越宮頸的較大障礙,黃體期、妊娠期及孕酮治療期粘稠的宮頸粘液均可使精子難以貫穿;
③PH值異常:精子對宮頸粘液的PH值極為敏感。酸性粘液抑制精子活動,過度堿性(PH>8.5)對精子生存又起相反作用;
④宮頸解剖異常:宮頸管狹窄,宮頸管發育不良。
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