隱睪是指先天性陰囊內沒有睪丸,它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。在新生兒中大約有4~10%的男嬰出生時睪丸未降至陰囊內,生后仍在繼續下降,至1歲時隱睪發生率僅為1~2%,在成人約為0.4%。單側隱睪較雙側多,約為5∶1。
什么原因引起隱睪
睪丸下降不全的原因有兩種學說:1.內分泌因素:如果母體絨毛膜促性腺激素不足或睪丸本身有缺陷而對該激素不發生反應,常常引起雙側睪丸下降不全。2.機械因素:如精索血管過短、睪丸引帶或腹股溝管發育不良、睪丸和腹膜后組織粘連、提睪肌變異等阻礙睪丸下降。這種情況常引起單側睪丸下降不全。
隱睪有什么癥狀
睪丸長期停留在不正常的位置可引起不良后果:
一、睪丸萎縮:睪丸未下降至陰囊內,生后2年內還只有輕度的組織改變,在2~5歲以后就會引起睪丸發育不全或萎縮。兩側隱睪可使90%的病人不育。
二、惡性變:隱睪患者惡性變的危險較正常陰囊內睪丸大20~48倍;而腹腔內睪丸惡性變的危險較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發生惡性變的原因。
三、易外傷:睪丸位于陰囊內,活動度較大,外傷的機會較小。位于腹股溝的睪丸,當腹肌收縮時腹股溝管也收縮,其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內睪丸也經常受腹壓改變的擠壓。
四、睪丸扭轉:隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常,易于發生睪丸扭轉。
五、其他:隱睪患者大約65%合并斜疝。
六、空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。
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