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        引起自身免疫性不育的疾病因素

        來源:北京家圓醫院    作者:caoyanyan  2011-07-04
         

          生殖免疫學的研究表明,精子對男性身體而言是個自身抗原,可引起自體抗體。男子血清中精子抗體的效價越高,則射出精子的動力越低,精子穿過宮頸粘液的能力越弱,生育力也就越差。那么引起精子自身免疫的疾病因素有哪些呢?

          可引起精子自身免疫的疾病

          1、睪丸外傷或外科手術;

          2、睪丸和附屬性腺(非凡是前列腺和精囊)的感染;

          3、輸出管道(如附睪、輸精管)梗阻;

          4、老年時睪丸退行性變。

          這引起因素均可引起精子抗體與自身免疫系統接觸,T細胞致敏和產生睪丸炎。女性對精子抗原的免疫反應也有細胞免疫和體液免疫,可有全身反應與局部反應。報道不育婦女中較高有72%有循環精子凝集抗體,較低為10%。有報告性交后病人立即產生痛癢性紅斑,唇、臉、舌和咽部水腫,繼之出現嚴重的哮喘性呼吸困難、粘膜充血、子宮痛性痙攣,最終知覺喪失。臨床表現性交后30分鐘達高峰,24小時內消退。女性生殖道對精子產生局部免疫主要部位是宮頸,子宮內膜和輸卵管作用較弱,陰道作用極小。因宮頸中有足量的漿細胞,能在體內或體外分泌免疫球蛋白。性交可被視為一種反復“注入抗原”過程,愛精卵及胚胎著床可被視為“移植”過程。精液的免疫抑制功能是確保受精作用的必要前提。

          精子抗原的自體免疫或同種免疫,至少有兩種機制會引起不育:

          1、干擾正常的精子發生過程,引起無精癥或少精癥;

          2、通過抗體對精子在正常生育有中的作用產生不育影響。

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