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        腹腔鏡手術的應用有哪些?

        來源:北京家圓醫院    作者:zonghuijuan  2011-06-08
         

          醫院介紹,近年來經世界各國學者的深入研究,腹腔鏡已從單純的檢查轉向精巧手術,廣泛應用于女性不孕的診斷與治療,在宮腔鏡直視下,能清楚地檢查宮腔息肉、子宮肌瘤、內膜生長情況、子宮畸形等。

          腹腔鏡已廣泛應用于臨床醫學各個學科,尤其在女性不孕癥的治療中更有不可替代的作用,如在腹腔鏡直視下行輸卵管傘部行造口術,消除傘部積水、粘連、盆腔粘連分離術,在宮、腹腔鏡下手術,可以較大限度地減少患者因其它手術造成的各種損傷,且住院時間短,手術靠譜。該手術只需在腹壁開2-3個5毫米的小孔,將腹腔鏡置入腹腔內,在冷光源的強照明光線下,由攝像頭攝錄到腹腔臟器病變的圖像,將圖像放大并清晰地顯示于電視屏幕上,是目前世界上婦科手術先進、高端的。該治療原理和方法均為國內外首創,治療子宮肌瘤、宮頸糜爛和子宮出血等7大疾病。

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          腹腔鏡

          宮外孕

          宮外孕就是在子宮以外的其他位置妊娠。正常妊娠應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵,然后游向子宮,在子宮著床發育成胎兒。如果由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方著床,便是異位妊娠。治療宮外孕除了使用殺胚胎藥物治療外,宮腹腔鏡手術治療宮外孕,不僅能夠做到創口小,,而且還可以在手術中邊診斷邊治療。

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          盆腔粘連

          宮腔鏡不但可以判斷粘連的程度、粘連的類型,且可以判斷粘連的堅韌度。對于膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或用手術剪剪除;而對于結締組織樣致密粘連則需在B超監護下行電切分離術,術后放置宮內節育器防再粘連,并給予雌孕激素續貫用藥,促使內膜生長。使病人恢復月經來潮,有的病人可以再次懷孕。

          子宮內膜異位癥

          子宮內膜形態結構的異常直接影響孕卵的著床與發育,特別是子宮內膜的厚度及狀態與妊娠有密切的相關性,通過腹腔鏡檢查術可看出由于激素水平改變所致子宮內膜發育不全或內膜增殖的類型而引起的胚胎著床障礙。腹腔鏡不僅可以發現早期疾病,還可在腔鏡下治療,即診斷和治療同時進行,且避免開腹手術之弊,還可避免盲目用藥延誤病情。所以,現在治療子宮內膜異位癥首先應選腔鏡下診治,以求盡量去除異位病灶,然后用藥鞏固治療。

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          子宮肌瘤

          近些年隨著腹腔鏡設備的完善和水平的提高,興起了腹腔鏡子宮切除術和腹腔鏡子宮肌瘤剔除術,用腹腔鏡治療子宮肌瘤性和效果與開腹手術相當,具有不開腹手術、全可視手術定位、手術、、、減輕病人痛苦、出血少、、切口的疤痕小、住院時間短等優勢。

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          多囊卵巢綜合征

          囊卵巢綜合征是由于丘腦下部-垂體-卵巢之間激素分泌、調節異常導致的一組復雜的癥候群。傳統的手術治療是開腹手術,楔形切除卵巢。腹腔鏡治療多囊卵巢綜合征可以使90%的患者恢復排卵功能,術后妊娠率可達70%,并且操作簡單,術后盆腔粘連少。目前,腹腔鏡治療多囊卵巢綜合征已經取代了開腹的卵巢楔形切除術。

          良性卵巢囊腫

          卵巢囊腫的診斷主要根據臨床表現和輔助檢查結果,其中B超和/或彩超檢查結果是重要依據。卵巢囊腫的較佳治療方法是腹腔鏡手術。腹腔鏡治療卵巢囊腫有多種方法,可以剝除囊腫保留卵巢,可以放出囊液破壞囊壁,對多囊卵巢還可以電針打孔,必要時也可以行附件切除。

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          輸卵管絕育等不孕癥

          經宮腔鏡治療輸卵管絕育問題,宮腔鏡下插管,定位,妊娠率大大提高,如果通液治療反復多次進行,容易損傷子宮內膜。因此,宮腔鏡下插管是治療輸卵管間質部不通的首選方法,更為合理。

          相關閱讀:腹腔鏡下輸卵管傘端造口術

          女性不孕癥專家介紹,隨著在醫學界的進一步發展,宮、腹腔鏡在女性不孕癥的治療中也發揮了越來越大的作用。如果您有這些癥狀,歡迎在線咨詢我們的專家或QQ:4006108855聯系我們。

         

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