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        宮頸粘液異常與不孕有關(guān)系嗎?

        來源:北京家圓醫(yī)院    作者:zonghuijuan  2011-05-31
        標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
         

          宮頸粘液,是由宮頸內(nèi)膜細(xì)胞不斷產(chǎn)生的一種復(fù)雜的、多器管共同分泌的分泌物。宮頸粘液不僅僅來源于宮頸本身,正常的宮頸才有可能分泌出正常的宮頸粘液,因而保護(hù)好宮頸、保護(hù)好生殖器官,是非常重要的。   

          這些分泌液,具有很多的液流性質(zhì),諸如粘稠度、液流彈性、觸變性、粘膠性和拉絲現(xiàn)象等。宮頸粘液的生化和超速離心研究顯示,粘液含有兩種不同的上清液與膠凍液;前者包括水、無機(jī)鹽和低分子有機(jī)化合物,如游離單糖、氨基酸、蛋白質(zhì)和酶;后者是宮頸粘液中較重要的組成部分,含有粘蛋白型的糖蛋白。宮頸粘蛋白是一個原纖維系統(tǒng),由糖蛋白的超分子集合組成。糖蛋白的集合作用直接影響糖蛋白的結(jié)構(gòu),對宮頸粘液的周期性改變、對接受和阻止精子的穿透起一定的作用。

          宮頸粘液的生理作用

          醫(yī)學(xué)研究證明,宮頸粘液的分泌受到卵巢激素的調(diào)節(jié)。雌激素的刺激可使宮頸產(chǎn)生大量的、水樣的、堿性和無細(xì)胞的宮頸粘液,伴有明顯的羊齒結(jié)晶、拉絲現(xiàn)象和受納精子的性質(zhì)。而孕酮抑制宮頸上皮的分泌活動、可產(chǎn)生少量粘性的、含有細(xì)胞的粘液,這種粘液僅有低拉絲現(xiàn)象,沒有羊齒結(jié)晶。在黃體期,宮頸粘液粘稠,而且量少,精子就很難通過。宮頸粘液異常,精子就難以保持正常的活力或正常的運動,即使男女雙方其他方面沒有任何問題,也是不易正常懷孕的。

          在女性生育期,宮頸粘液的某些化學(xué)成分顯示明顯的周期性變化。主要區(qū)別是排卵期與非排卵期有著極大的不同。在正常情況下,排卵之前宮頸粘液量明顯增加,排卵時濃度較低,為水樣、清亮的液體,由宮頸粘液內(nèi)的電解質(zhì)與高分子量的粘蛋白相互作用形成的羊齒結(jié)晶達(dá)到高峰,拉絲度、PH值均發(fā)生改變;而排卵后則發(fā)生相反的變化,這是孕激素產(chǎn)生的作用。孕激素與雌激素對宮頸粘液的分泌作用是相反的。

          宮頸粘液的物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)的異常,一般與免疫因素、內(nèi)分泌的不平衡或生殖器官的異常有關(guān),如生殖道脫垂、后轉(zhuǎn)性或后屈性子宮、宮頸狹窄、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等。宮頸粘液理化指標(biāo)異常,就會導(dǎo)致受孕障礙。臨床許多女性不孕,就是由于宮頸粘液異常引起的。

          宮頸粘液異常的防治

          部分宮頸粘液的異常是疾病造成的,了解了這一問題。對積極防治具有十分重要的指導(dǎo)意義。正常的宮頸才有可能分泌出正常的宮頸粘液,因而保護(hù)好宮頸、保護(hù)好生殖器官,是非常重要的。子宮頸上皮表面積減少,會直接影響宮頸粘液的分泌,宮頸因故切除、電烙、擴(kuò)張與刮除、子宮頸口肌瘤或息肉、宮頸發(fā)育不良等因素、都會影響子宮頸、使其分泌液減少。子宮頸感染細(xì)菌、病毒、寄生蟲、病原體、結(jié)核等,會導(dǎo)致子宮頸上皮對雌激素刺激失去反應(yīng),即使內(nèi)分泌正常,也難以分泌出正常的宮頸粘液。當(dāng)然,內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生功能障礙,如雌激素水平低下,雌激素受到外界抑制等,同樣會引起宮頸粘液分泌異常。

          目前,尚缺乏改變這一不利因素的具體方法。從理論上講,提高卵巢的內(nèi)分泌功能,提高子宮的正常功能、就有可能提高宮頸粘液中葡萄糖、果糖的含量,為女性受孕打下良好的基礎(chǔ)。但這僅僅是一種設(shè)想,用什么方法改變這一不利于精于通過的環(huán)境,用什么方法治療官頸粘液中的葡萄糖與果糖偏少,都是一個新的課題。相信將來會給這些不明原因的不孕癥患者一個明確的答復(fù)、一個的治療方法。

          對于不孕女性,特別是平時陰道分泌物極少或陰道干澀者,應(yīng)檢查宮頸粘液是否正常。檢查宮頸粘液的方法較為簡便,而且可以隨時進(jìn)行。分清原因,就可以進(jìn)行有針對性的預(yù)防與治療。

          不孕不育專家提醒女性朋友:出于宮頸粘液在孕育中的作用特殊,對于宮頸粘液異常導(dǎo)致的不孕癥患者來說,有針對性的進(jìn)行治療是恢復(fù)正常生育能力的重要一環(huán)。可以這樣說,女性在一生中都應(yīng)當(dāng)愛護(hù)自己的宮頸,搞好個人衛(wèi)生特別是經(jīng)期衛(wèi)生,使之不遭受感染;在性生活前雙方均要認(rèn)真清洗生殖器,以防細(xì)菌、病毒、病原體隨陰莖進(jìn)入陰道而危及宮頸;性生活要講究文明,不追求過深的刺激,以防對宮頸造成創(chuàng)傷,引起宮頸感染、糜爛;不濫用藥物,祛除一切不利于宮頸功能的因素,這樣就會使分泌宮頸粘液的宮頸上皮得到保護(hù)。這些方面沒有問題,就應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查。如果宮頸發(fā)育有問題,就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)檢查和針對懷的不治療。如果性激素分泌有問題,除應(yīng)當(dāng)積極檢查件激素分泌減少的原因外,還必須運用雌激素治療。它頸粘液分泌異常,可用中藥進(jìn)行治療:由炎癥引發(fā)者,可選用清熱解毒、利濕之類的方劑辨證治療;因雌激素水平低下者、可適當(dāng)運用補(bǔ)腎益精、健脾的方法進(jìn)行調(diào)理。

         

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