許多人都聽說子宮內(nèi)膜異位癥會導致女性不孕,但很多朋友并不了解子宮內(nèi)膜異位癥是如何引起不孕的,女性朋友應注意這個問題,積極進行預防。以下專家為大家詳細介紹子宮內(nèi)膜異位癥是如何引起不孕的。
1、自身免疫與不孕。有人對內(nèi)膜異位癥的血清、宮頸分泌物進行抗體測定,發(fā)現(xiàn)患者血清中抗內(nèi)膜和抗卵巢抗體滴度明顯增高,宮頸分泌物的抗卵巢抗體滴度也增高。同時,患者血清及腹水中C3及C4補體比正常人高,補體增高意味著炎癥的存在。這種引起補體參與的炎癥是針對異位的內(nèi)膜,是一種自身免疫反應。抗卵巢抗體升高可影響排卵和黃體功能不全,抗子宮內(nèi)膜抗體升高可影響子宮內(nèi)膜的改變而不利于孕卵著床。
2、子宮內(nèi)膜異位可伴隨不排卵。據(jù)報道子宮內(nèi)膜異位癥有17%-27%不排卵,其機制和患者卵泡細胞的LH受體少有關。對于子宮內(nèi)膜異位癥是如何引起不孕的,不排卵必然會導致女性不孕。
3、腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高與不孕。白介素Ⅰ是巨噬細胞產(chǎn)生的一種特異蛋白,能誘導T細胞分化、增殖并產(chǎn)生白介素Ⅱ,還能刺激前列腺素合成,使纖維細胞增加,活化及細胞產(chǎn)生免疫球蛋白的功能。異位癥患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ,并隨疾病的嚴重而增加。
4、黃素化卵泡不破裂綜合征(LUF)。即指卵泡黃素化而無排卵、卵泡成熟并黃素化而形成黃體,但成熟的卵子并不破出黃體而進入腹腔。雖然血清內(nèi)孕激素濃度增加、基礎體溫雙相,子宮內(nèi)膜呈分泌期改變,但腹腔鏡下在卵巢黃體上見不到排卵后的破孔。腹水內(nèi)孕激素含量也顯著低于正常。據(jù)報道子宮內(nèi)膜異位癥中,LUF的發(fā)生率可高達75%,且提出檢測腹水內(nèi)孕激素的含量是診斷本征的較好方法。
5、高催乳血癥。據(jù)一組報道14例子宮內(nèi)膜異位癥,其中7例有乳汁及3例PRL上升。說明不孕的內(nèi)膜異位癥常合并泌乳和PRL升高,從而影響卵巢功能,導致不排卵。
6、腹水中前列腺素(PGF2a)分泌增高與不孕。研究發(fā)現(xiàn)患者腹水中前列腺素濃度較正常人高。前列腺素的增高可影響卵泡的成熟并造成黃體功能不足。此外,腹水中的前列腺素的增加,可使輸卵管痙攣、節(jié)律運動異常及使孕卵發(fā)育與蛻膜變化不同步,從而影響受孕卵和著床。
7、卵巢黃體期缺陷。觀察到部分患者黃體期≤10天,子宮內(nèi)膜定期病理檢查黃體期缺陷,其黃體缺陷的發(fā)生率據(jù)報道為25%-40%。黃體功能不全不但降低受孕率,同時增加自然流產(chǎn)率。
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以上專家為大家詳細介紹了子宮內(nèi)膜異位癥是如何引起不孕的,此外專家提醒:子宮內(nèi)膜異位癥還會導致其它婦科疾病,是不容忽視的疾病。女性朋友得了子宮內(nèi)膜異位癥要及時到醫(yī)院檢查并治療。
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