哪些子宮異常原因會導致不孕

　　哪些子宮異常原因會導致不孕？我們都知道子宮在生殖生理和生殖內分泌功能中起著較重要作用。主要表現有以下幾個方面：1、月經功能;2、儲存和輸送精子;3、精子獲能;4、孕卵著床;5、胎兒發育;6、分娩;7、卵巢激素靶器官。

　　因而，子宮的生長發育如何，均與月經和生殖功能密切相關，造成子宮異常性不孕的原因很多，也是復雜。;要為子宮發育和功能受遺傳因素與生殖激素的調節，呈現與年齡相關的器官形態、組織結構，生理和內分泌功能的變化，由一這些變化所以造成子宮異常而引起不孕的情況一般有以下幾種：

　　一、子宮畸形引起的不孕

　　1、閉鎖性。

　　①性：殘角子宮與宮腔不通，性發育成熟后出現周期性下腹痛，因而婚前常被發現;②不性：殘角子宮與宮腔相通，無明顯痛經，但多發生殘角子宮妊娠。

　　2、非閉鎖性。

　　①雙子宮(雙子宮、雙子頸、雙陰道);②雙角雙頸子宮(雙角子宮、雙宮頸、單陰道);③雙角單頸子宮(雙角子宮、單宮頸);④單角單頸子宮;⑤不縱隔子宮;⑥縱隔子宮。

　　子宮畸形是否影響生育，需視畸形的種類和程度而定。這種病人大多無明顯自覺癥狀，但也有一些表現為原發性閉經和月經不調，如月經稀發、月經過少、痛經或功能失調性子宮出血等;還有一些表現為生殖器和乳房發育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征發育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕，也因宮腔不能隨之擴大，易發生流產、早產、胎位異常、胎盤位置異常或死胎等。

　　二、子宮發育不良

　　子宮發育不良又稱幼稚子宮，一般指青春期后子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因，若卵巢同時發育不良，才是造成不生育的直接原因。

　　三、宮腔粘連癥

　　子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創傷繼發感染所造成的粘連，如：損傷性刮宮;還包括特異性感染，如結核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等，臨床上常出現閉經、月經過少而造成不孕。

　　四、子宮內膜炎

　　子宮內膜炎按病程長短，可分為為急性和慢性兩種;按其感染的病原菌，又可分為結核性、性病性及一般細菌性。子宮內膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致，由于子宮內膜充血、水腫，大量炎性滲出，間質大量漿細胞及淋巴細胞，這些變化可影響精子的運行及孕卵的植入和發育。當然炎癥時子宮內膜不能為著床卵提供足夠的營養，而且炎癥滲出物也有殺傷精子的作用，造成不孕。

　　五、子宮肌瘤

　　子宮肌瘤是女性較常見的腫瘤，根據肌瘤與子宮肌層的關系，分為肌壁間肌瘤、漿膜下及膜下肌瘤。肌瘤影響受孕的程度與肌瘤的部位、大小、數目有關。據臨床觀察認為，單純性肌瘤引起的不孕癥并不多見，而臨床所見肌瘤不孕為以肌瘤為主合并多種生理和生殖內分泌功能紊亂所致，一般可致：1、無排卵;2、子宮內膜組織和功能等紊亂;3、子宮內分泌功能失調;4、子平滑肌舒縮活動性紊亂;5、子宮內膜和肌層血管系統和微循環功能失調等造成不孕。

　　六、子宮內膜息肉

　　子宮內膜息肉是慢展性子宮內膜炎的另一類型，即炎性子宮內膜局部血管和結締組織增生，形成蒂性息肉狀贅生物突入宮腔內，息肉大小和數目不一，多位于宮體部，頸管內息肉可引起勁管擴張并脫出外口。

　　造成：1、內膜息肉充塞宮腔，妨礙精子和孕卵存留和著床;2、內膜息肉合并感染，改變宮腔內環境，不利于精子和孕卵的成活;3、內膜息肉妨礙胎盤植入和胚胎發育;4、合并輸卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或無排卵性不孕。

　　七、子宮位置異常

　　正常子宮位置呈前傾位，宮體稍向前，宮頸則向下向后。性交后由于精液積聚在陰道后穹隆處，故向下的宮頸易于浸泡在精液內，利于精子向上游動。但若子宮呈后傾后屈位時，宮頸呈上翹狀態，不易浸泡在精液中影響受孕。當然子宮過度前傾屈，亦不利于妊娠。

　　八、子宮內膜功能不全

　　子宮內膜功能不全可分為子宮內膜萎縮，子宮內膜異常增生，以及黃體期內膜功能不會三種主要類型：

　　1、子宮內膜萎縮。因卵巢無雌激素產生或子宮內膜缺乏對激素的反應，內膜腺體和間質未見發育和增生。此種內膜可見于垂體前葉功能減退癥和卵巢發育不良癥，一般以席漢氏綜合征多見。

　　2、子宮內膜增生過長或腺囊性，腺瘤性增生，多由排卵功能障礙所致。

　　3、黃體期內膜功能不全，此類病人有排卵，亦能正常受精，但由于受精卵著床部位的子宮內膜發育不健全，以致影響受孕。

　　主要導致：1、卵泡發育和黃體形成缺陷。2、高泌乳素血癥。RRL有損害LH的作用，也有認為RRH直接作用與卵巢中的β羥固醇脫氫酶，影響服酮合成。3、子宮內膜異位癥。4、醫源性因素 。如：克羅米酚及合成孕激素醋甲孕酮等應用后可引起黃體功能不足。

　　了解了哪些子宮異常原因會導致不孕不育之后，不孕不育專家告訴我們，以上種種，只要通過科學、嚴格、認真、仔細的治療都能收到滿意的效果。當然也有很大一部分子宮異常原因，通過治療也不能達到治療目的，所以這就要求醫生有責任心，明確無誤的告訴患者，以免患都造成精神、經濟上的更大痛苦，避免盲目無效的治療.