輸卵管造影術后有哪些注意事項

　　就輸卵管造影術后有哪些注意事項，這個問題，請婦科專家告訴大家，在輸卵管造影手術后，應該注意以下幾點：

　　1、造影后禁盆浴及性生活兩周，可酌情給予抗生素預防感染。

　　2、有時因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，必要時重復進行。

　　3、造影檢查后一周內有少量陰道出血如無其它不適屬正常現象，如出血量較多超過月經量或有其它不適應該與你就診的醫生聯系。

　　4、造影檢查后較好避孕三個月，以減少X線照射有可能產生的的影響。但是臨床上觀察發現造影后當月懷孕的女性，并沒有增加胎兒異常的危險。

　　輸卵管造影術后的表現

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　　1. 輸卵管通暢：子宮充盈呈倒三角形，兩側輸卵管像細蟲樣彎曲在子宮兩側，造影劑先充盈輸卵管近端的狹部，然后迅速向壺腹端部充盈，繼而自傘端彌散至盆腔。

　　2. 輸卵管阻塞：輸卵管不顯影或顯影一段后不再顯影，且造影劑注入到一定劑量時阻力加大，盆腔內無造影劑影彌散。

　　3. 輸卵管通而不暢：推注造影劑有阻力，造影劑進入盆腔緩慢，在停注造影劑十數分鐘后，可見造影劑在盆腔內彌散，但彌散欠佳。

　　4. 輸卵管積水：造影劑積聚在輸卵管內，輸卵管異常擴張呈囊狀或臘腸狀，以遠端明顯，多伴有輸卵管傘端阻塞。盆腔內一般無造影劑影彌散。

　　5. 輸卵管傘端周圍粘連：造影劑可以進入腹腔，但積聚在輸卵管傘端周圍，彌散不佳。

　　輸卵管造影術的副作用

　　1、輸卵管造影是將造影劑注入子宮和輸卵管，在X光機的透視下監視進行。這樣就會造成機體吸收一些X線。但是，瞬時X線照射所造成的損害是輕微的和可逆的。進行常規X線檢查，務必關注防護，但無須恐懼。

　　2、X線的輸卵管造影檢查為碘造影劑，40%碘化油密度大，顯影效果好，但刺激性大，術后腹痛重，有時引起化學性腹膜炎，檢查時間長，吸收慢，易引起異物反應，形成肉芽腫，如多量進入靜脈，有引起油栓的危險。

　　輸卵管造影術的護理

　　輸卵管造影術的護理根據不同的表現有不同的方法，主要有：

　　疼痛是HSG較常見的并發癥。很多病人感覺腹部疼痛，甚至難以耐受，且伴有惡心、嘔吐、疲乏無力，重者會暈厥、休克。一般與造影管深入宮腔，刺激子宮輸卵管引起痙攣；

　　輸卵管不通或通而不暢，患者對疼痛的耐受性較差等有關。

　　護理：

　　①術前做好患者的宣教工作，介紹檢查的目的及造影的過程，使患者了解治療的方法，減輕緊張恐懼的心理，爭取術中配合;

　　②使用解痙劑：術前半小時肌肉注射阿托品0.5mg；

　　③術時造影管不可置人太深，推注造影劑用力不可太大，推注速度不可過快，以免損傷輸卵管；

　　④護士應積極配合醫生，對病人采取移情療法，通過交談、暗示轉移病人的注意力，提高其對疼痛的耐受性;

　　⑤術中如果病人疼痛難忍，要停止操作，警惕輸卵管痙攣，子宮穿孔等并發癥；

　　⑥術后安排病人休息，觀察1小時如無異常方可讓病人離院。

　　出血　正常術后可有少量的出血，一般出血量較少，時間不超過1周。大量長時間的出血與損傷子宮輸卵管，生殖器炎癥有關。

　　護理：

　　①嚴格掌握禁忌癥，對于生殖器的炎癥須治療后才可操作；

　　②術時動作輕柔，切忌粗暴；

　　③注意觀察病人的反應。

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