精子在孕育過程中起著非常重要的作用,有很多不孕不育家庭往往都是由于男性精子異常導致的。那么精子異常如何判定呢?
精子異常可通過對精子形態的評價進行,需要針對整個精子包括頭部、中段和尾部進行評價和判定。精子形態大小的正常范圍是:
(1)頭部:頭長3.5-5.0微米,寬2.0-3.0微米;精子頭呈規則橢圓形。當精子頭長寬分別超過5和3微米時稱為大頭;分別小于3和2 微米時稱為小頭;對大小判斷不明確或形態接近橢圓形都應按正常計數,因為從實際中發現只要精子其他形態參數正常,精子頭大小不是重要因素。具有臨床意義的精子頭部異常包括:圓錐形(長寬分別小于5和2微米,或長超過5微米,寬小于3微米)、不規則形、雙頭和“梨形”。其中“梨形”頭與牛的不育關系密切,而其對人類生育的影響尚無更多介紹,一般計在不規則形或圓錐形名下,若判斷不明確仍按正常計算。
(2)中段:中段長5.0-7·0微米,寬1·0微米。寬超過2微米多反映胞漿小滴未退化,其對不育的影響尚不明確。如果胞漿小滴大于精子頭的一半,意味著精子不成熟,屬異常,若小于或等于頭的一半應屬正常。中段斷裂也屬異常。
(3)尾部:尾長45微米。尾部異常的意義尚不清楚,常見為斷裂、雙尾或卷曲(不包括彎曲或不對稱附著)。
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