如果兩個人再婚后一年到兩年一直同居而未懷孕者,若妻子經(jīng)檢查沒問題,男方應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,然后對癥治療。那么男子不育癥如何檢查?
(1)酸性磷酸酶:用β甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。與精子的活力和代謝有關(guān)。前列腺炎時,精漿中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大,酸性磷酶含量常增高。
(2)果糖的測定:一般用間苯二酚法,正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,為精子能量代謝的主要來源,與精子活率有關(guān)。果糖為零,應(yīng)考慮精囊缺如。精囊有炎癥時,果糖含量下降。此外,雄激素不足及老年時果糖含量降低,糖尿病時精漿中果糖含量較高。
(3)檸檬酸:通過Furth?herrmann反應(yīng)測定,正常值為5 6±2.0mg/dl,主要來自前列腺,調(diào)節(jié)精液中鈣離子濃度,影響精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用,從而影響精子活力。前列腺有炎癥時,檸檬酸含量顯著減少。
(4)精子特異性酶—乳酸脫氫酶X(LDHX)、LDH同功酶具有相對的組織特異性,與生精功能有一定關(guān)系。服用生棉籽油過多時的男性不育癥患者此酶降低。
(5)微量元素:對男性生殖和生殖內(nèi)分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±5 6μg/ml ,銅:1.85±0.15μg /ml,鐵:0.81±0 04μg/ml。精液中的鋅能影響精子代謝,和精子活動力、密度成正比關(guān)系,且能通過影響腦垂體再間接地影響性腺,當(dāng)鋅不足時,垂體促性腺激素分泌減少,使性腺發(fā)育不良,或使性腺的生殖和內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙。銅能影響精子存活率及活動度,精液中銅濃度高,精子活動度較差。反之,則良好。鐵與精液中精子密度有明顯關(guān)系,精漿中含鐵則精子密度較高,反之,精子密度低。
(6)蛋白質(zhì):用雙縮尿法測定。正常人為3.6±0.8g/dl。精液中的蛋白質(zhì)主要來自精囊、前列腺,可促進(jìn)精子活力,保護(hù)精子免受環(huán)境的有害作用。
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