多囊卵巢綜合征(PCOS)導致女性不孕的根本原因是排卵障礙,即卵巢內有多個小卵泡發育,一般大于12個,但這些卵泡無法成熟并排出卵子,沒有卵子也就意味著女性無法正常懷孕。
在多囊卵巢綜合征患者中,大約有三分之一需要進行試管嬰兒助孕治療。與其他女性相比,多囊患者的優勢在于卵巢儲備好,經過控制性超促排卵之后,可以獲取到多個成熟的卵子用于受精。但這是優勢,同時也是劣勢。
由于多囊患者卵泡發育數量過多,體內的雌激素水平會升高,易引發一種醫源性疾病,卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。為了減少過度刺激的發生,生殖醫生做了很多努力。比如:
采用個體化促排卵方案控制卵泡發育個數;
提前打夜針的時間;
進行小卵泡穿刺;
使用GnRHa扳機而不用HCG;
取消鮮胚移植等等。
通過醫生的努力,既可以讓患者獲得足夠數量的成熟卵子,同時也大大降低了卵巢過度刺激的發生。
此外,多囊患者除了排卵障礙外,還存在內分泌異常和代謝異常問題,這些異常也會影響到試管嬰兒的治療效果,所以在治療過程中,生殖醫生會針對這些異常進行改善,大家需積極地配合治療,以便提高試管嬰兒妊娠率。
醫生做了這么多,在助孕過程中大家又應該做些什么呢?大家請注意以下幾點事項:
1、促排卵過程中嚴格遵醫囑用藥
制定一個合適的促排卵方案,試管嬰兒就成功了一半。上面我們提到了,PCOS患者的卵巢內卵泡過多,從而可以獲取到更多的成熟卵子,但卵子質量通常都不太好,形成的優質胚胎比較少。所以,為了達到一個良好的促排效果,同時預防卵巢過度刺激的發生,大家一定要嚴格遵醫囑用藥,切忌隨意增減藥量。
2、改善不良飲食習慣,多運動
肥胖是PCOS的表現之一,對于肥胖型多囊患者來說,改善不恰當的飲食習慣是非常關鍵的。日常飲食要注意少糖、少油,可適當多吃一些富含高蛋白、維生素的食物。還要注重加強體育鍛煉,每天建議不少于30分鐘的有氧運動。體重得到控制以后再嘗試受孕,有助于提高成功幾率。
3、放松心態,科學備孕
由于外貌、體型的改變以及不孕等多方面因素的綜合作用,多囊患者往往心理壓力過大。在試管助孕過程中,不少患者也存在過度緊張的問題,而這些都會影響內分泌調節,不利于我們獲得更好的妊娠率。所以,建議大家保持一個平穩放松的心態,好心態不但有助于身體健康,更有助于懷孕哦!
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