對于多囊大家可能都有一定的認知:無優勢卵泡、肥胖、月經不調或閉經、有痤瘡等等,一般情況,肥胖和多囊是聯系比較緊密的,但有這么一類多囊人群,并不胖卻也是多囊,是怎么回事兒呢?
實際上肥胖只是多囊卵巢綜合征患者人群中的一個常見表現,并不是必要的診斷標準。
如何診斷多囊卵巢綜合征?
臨床上常用的多囊卵巢綜合征診斷標準為:
月經不規律,稀發排卵、不排卵或排卵障礙。
高雄激素血癥的臨床表現(或)高雄激素血癥。
B型超聲可見卵巢多囊樣改變(一側或雙側卵巢內直徑2-9mm的卵泡數≥12個,或卵巢體積≥10 ml)。
符合三條中的兩條,并排除其他能導致雄激素升高和排卵障礙的疾病,才能夠診斷為“多囊卵巢綜合征”。
難纏的多囊
PCOS是一種非常“難纏”的疾病,它不僅僅給育齡期女性帶來不孕、月經紊亂和內膜問題的困擾,還會引起更年期婦女高血壓、糖尿病、心血管疾病、子宮內膜癌等疾病的高發。
事實上“胖多囊”和“瘦多囊”除了體重之外,疾病所表現出來的癥狀,如月經紊亂、多毛等都是相似的。75%的“瘦多囊”和95%的“胖多囊”,都伴有胰島素抵抗。多囊卵巢綜合征患者中部分會發生肥胖。“胖多囊”常常要面臨減重的難題,因為肥胖型多囊卵巢綜合征患者與非肥胖型多囊卵巢綜合征患者相比,更容易發生高胰島素血癥、代謝紊亂、血糖、血脂升高。
“胖多囊”通過減肥可以降低高胰島素血癥,可以降低糖尿病和脂代謝異常的風險、降低未來發生冠心病、腦血管疾病的風險。
不可掉以輕心的瘦多囊
如果你是“瘦多囊”,可以脫掉衣服觀察一下自己的身材,如果臉和四肢不胖,但是肚子上的肉卻堆起明顯的游泳圈,就是所謂的“蘋果型”身材。
即使BMI正常,但仍有約四分之一的非肥胖型PCOS患者有中心型肥胖:臀圍比=(腰圍cm/臀圍cm)≥0.8,腰圍≥80。
為什么瘦子也會有多囊?
主要原因是過量的雄激素促使脂肪分布于腹部和內臟。
將肥胖型及瘦型患者進行比較,兩者均存在明顯的促性腺激素水平升高,使雄激素生成過量,但在“瘦多囊”患者中升高的更明顯。因此“瘦多囊”也需要去檢查糖耐性和胰島素水平,有些人是有發胖的趨勢的。
所以胖瘦并不能判斷多囊患病的程度哦!堅持鍛煉身體和均衡飲食對多囊患者來說一直很重要~無論是“瘦多囊”還是“胖多囊”,都需要引起重視,遵照醫囑做相應的檢查,然后積極對癥治療。
即使患有多囊卵巢綜合征,也不要過于擔心。只要醫患雙方一起努力,多囊就能夠得到的控制。
引起重視,均衡營養、鍛煉身體、心態樂觀、合理用藥,就會擁有更好的身體狀態及生活質量,孕育可愛的寶寶,將不再是奢望~
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