提醒育齡熟女們對于痛經和同房疼痛,一定要給予足夠的警惕,要知道這很可能是身體不適的一個黃牌警告了;特別是對于那些過去沒有痛經和同房疼痛的人來說,如果較近出現了疼痛,并且還有加重的趨勢,如果你們還在有備孕并且一年以上還沒懷上寶寶的話,就更要加以重視了。
這很有可能,是子宮內膜異位所造成痛經和同房疼痛。
子宮內膜異位癥實際上是指女性的子宮內膜跑到了宮腔之外的地方(主要集中在盆腔)安營扎寨,因此,而引發了相應的癥狀。
“出軌”的子宮內膜
子宮內膜實際上就是覆蓋在子宮腔內的一層組織,它會在雌孕激素的作用下,發生周期性的增生以及必要的脫落,從而會形成月經;如果受孕的話,則子宮內膜則會非常識相的轉變為蛻膜組織,主動擔當起為整個孕期保駕護航的重任。
如果是在正常的情況下,子宮內膜一般都是會老老實實就待在女性的宮腔當中,而如果女性并沒有懷孕的話,正常月經的流向也只會是順著生殖道向外流出來,從而形成月經。
子宮內膜為什么要異位呢?
其實,確切的造成子宮內膜原因連醫生目前尚未搞清楚,根據目前的相關研究以及實驗發現,可能和以下原因有關:
1、經血逆流
月經期的時候腹壓增加,使得經血從宮腔順著輸卵管進入到腹腔,而經血遇到的第一個器官就是在輸卵管口迎接它的卵巢,因此,卵巢是子宮內膜異位癥的較為常見的發生部位,其他的部位還包括后陷凹、腹膜以及輸卵管等等,這些位置,都是比較容易侵犯的地方。
異位的內膜,也同樣是會受到雌激素的控制,從而出現增長以及出血,長期這樣下去,如果是在卵巢的位置,則會在卵巢上形成囊腫,也就是臨床所說的卵巢內膜囊腫,由于反復的出血、吸收、再出血,囊腫液通常是深褐色而且非常粘稠狀的液體,所以也俗稱其為“巧克力囊腫”。
2、體腔上皮細胞化生
高度化生潛能的體腔上皮受到了激素、經血以及炎癥的刺激性之后,被激活并且轉化成為子宮內膜組織。
腹腔鏡檢查的時候除了我們比較常見的卵巢內膜囊腫以外,散落在腹膜上的病灶也同樣是比較常見的,盡管處理起來相對比較簡單,但令人 頭痛的是,很難治好,極易反復,手術結束后,很可能又會有新的腹膜病灶再次長出來。
3、免疫缺陷
經血逆流的現象一般常見于76%到90%的患者當中,不過真正發生子宮內膜異位癥者遠沒有這么多。
因此,推測可能是由于某些人群中機體的免疫在盆腔的局部存在一定的缺陷,自然殺傷細胞與巨噬細胞的清除能力相對欠缺,因而導致本該被這些防御細胞去清楚這些“盲流”結果,它們卻能舒適地在盆腔里安家落戶,甚至發展成了那些攆都攆不走的釘子戶。
子宮內膜異位癥的臨床表現主要就是:痛經、同房疼痛以及不孕。有這些癥狀時就一定要注意了。
得了子宮內膜異位癥能懷孕嗎?
可是可以,但需要對其進行必要的處理才可以懷孕。
一、藥物治療
1、較簡單的藥物就是口服避孕藥的方法。
可以控制周期,控制異位內膜的出血量,很好的緩解盆腔痛;還有假絕經療法以及假孕的療法,讓異位的內膜萎縮、水腫從而變性。
2、GnRHa,為注射劑型。
重度內異癥患者在術前應用能夠很好的降低手術的難度,在術后應用能夠降低子宮內膜異位癥的反復,是手術的非常有益的補充,對受孕來說能夠起到積極的幫助作用。
3、還有目前在進行臨床試驗的GnRH拮抗劑Elagolix。
口服劑型,用藥方便,副作用小,屬于治療內膜異位癥的明日之星。
二、手術治療
目的有兩個,一個是為了能夠明確子宮內膜異位癥的有無以及判斷其實際的嚴重程度。
二是對異位的子宮內膜的病灶進行必要的治療,其中包括異位灶的燒灼、卵巢囊腫的剝除,從而能夠盡可能的恢復正常的解剖關系,為受孕創造很好的條件。
三、輔助生殖治療
子宮內膜異位癥根據嚴重程度可以分為I到IV期。對于III期還有IV期的中重度內異癥患者來說,手術后應該盡快進入試管嬰兒的治療流程這樣才是明智的選擇。
對于I期和II期的子宮內膜異位癥患者來說,一定能要結合患者年齡、患者的不孕年限、以及男方的精液質量等多方面的綜合考慮,可以經過短期的試孕或者的直接行人工授精治療,如果之后仍能夠未受孕的話接下來考慮終試管嬰兒助孕了。
總而言之,出現子宮內膜異位癥,對于女性來說不僅僅要抗擊痛經帶來的那種難忍的痛,為了生育大計,一定要從長計議,盡快到專業醫院就診,選擇適合自己的方法進行治療,必要時盡快行試管嬰兒助孕。
這樣才能更好的懷孕,也提醒廣大內異癥患者的另一半,一定要多多關愛照顧你的妻子,內異無情人有情,請呵護好愛人的健康,配合好相應的治療,爭取早日迎接寶娃的誕生。
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