在女性不孕患者當中,存在排卵障礙的患者大約會占到20%到30%左右。在眾多的可能影響女性排卵的因素當中,我們必須要正視這樣一個貌似于排卵正常的疾病——未破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS)。
通過B超檢查能夠看到卵泡,但無法檢測到排卵,女性因此而無法懷孕,這究竟是一種什么樣的疾病,到底該如何進行防治呢?
這是一種什么病?
未破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS)實際上指的是一種卵泡可以發育成熟,但不破裂,卵細胞未能排出的一種排卵障礙性疾病。在正常的女性當中,大約也有會有10%的月經周期當中于可能會出現,這種未破裂卵泡黃素化的情況,當然,它也是可以出現于促排卵的周期當中。在患有不孕癥的女性當中,這一比例會明顯增高。也可以說,這本身就是造成不孕的主要原因之一。
可能有的患有這種未破裂卵泡黃素化綜合征的女性說,我的月經周期明明是正常的啊。沒錯,這一疾病所表現出來的臨床癥狀的確就非常酷似于正常的有排卵周期的月經,不過它是一種沒有排卵性月經的非常特殊的類型。
為什么說它是貌似排卵正常的疾病
將未破裂卵泡黃素化綜合征的臨床表現一一列舉檢驗一下,我們不難發現這種與“正常情況”是何其相似!
1、具有規律的月經周期;
2、基礎體溫能夠呈現出典型的雙相;
3、月經也是規律的,黃體期血孕酮水平會有所升高;
4、宮頸粘液或者是子宮內膜活檢,有正常的分泌期的變化,跟正常的排卵周期非常相似。
為什么會發生這LUFS種情況?
LUFS的發病機制目前不明確,通常認為會跟以下的這些情況相關:
1、與中樞性還有卵巢局部的分泌紊亂是有關系的。
2、與盆腔的炎癥,或者是手術史,子宮內膜異位癥等方面有關。簡單而言,正是上述的這些因素造成的卵巢周圍的粘連、結蹄組織增生包繞住了卵巢,就像是給卵巢層層桎梏,阻礙了卵泡的破裂以及卵子的排出。
3、跟心理方面的因素也有一定的關系。患有不孕癥的女性她們通過會有緊張焦慮的情緒出現,而這些恰恰是會影響到女性的內分泌的功能的,從而會引起排卵障礙的發生,并引起LUFS的發生。所以我們總是會聽到一些女性說,剛開始測排卵的時候,明明一切都是正常的啊,怎么還越測越不排卵了呢。
怎樣知道我是不是得了這病?
目前我們主要是通過B超檢查來動態的觀察卵泡的發育情況,結合人尿液中的黃體生成素(LH)的檢查來進行診斷。意思也就是說,當體內一旦出現了LH峰以后的兩天或者是注射外源性hCG36-48h后,B超檢查卵泡如果沒有排出、并仍繼續生長的話就基本能夠診斷了。
當然臨床當中還有其他的方法,比如在預測排卵日的第4天到7天的時候,在腹腔鏡下去檢查卵巢的表面,如果沒有發現排卵孔,同時檢查腹腔液當中的雌激素、孕激素水平也同樣是可以進行診斷的。
如何防止發生這種情況?
針對以上的這些致病因素,給出以下這幾種建議:
1、女性應避免讓自己過于緊張。
2、如果患者患有不孕癥多年,這種情況就別單純的去糾結自己到底有沒有排卵了,首先應去排除其他的一些因素所造成的不孕,就比如說輸卵管功能方面的異常。
3、對于B超引導下通過卵泡穿刺術以及腹腔鏡手術等方式,也可以作為一種手段來進行治療,不過應該嚴格掌握手術的指征。
4、可以考慮進行試管嬰兒的助孕。試管嬰兒這種方法由于需要經陰道穿刺去將卵子取出到體外,在體外進行受精培養,是對有卵排不出的這種LUFS的較為的治療方法!
全數了解了這項,客觀認識它的以后,豁然感覺它其實并不算可以怕吧,我們有相應的方法對其進行治療,因此,發現這種問題一定要及時到醫院就診選擇適合的方法來進行治療,爭取早日好孕。
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