胖也多囊瘦也多囊，教你多囊如何快速懷孕~

  對于女性來說卵巢肩負(fù)著產(chǎn)生和排出卵細(xì)胞、分泌性激素等一系列非常重要的作用。可是多囊卵巢綜合征(PCOS)的出現(xiàn)，干擾了卵巢的正常狀態(tài)，導(dǎo)致造女性神經(jīng)、內(nèi)分泌、代謝的紊亂，嚴(yán)重影響到了女性的生育和健康，而且多囊卵巢綜合征是貫穿女性一生的噩夢。

  會(huì)從青春期發(fā)病，育齡期可能導(dǎo)致不孕、帶來月經(jīng)的紊亂以及子宮內(nèi)膜的相關(guān)疾病困擾了將近5%-10%的女性朋友，甚至一些出于孕期媽媽及胎兒的健康也受到了多囊卵巢綜合征的威脅。不過多囊卵巢綜合征帶來威脅的不僅僅是生育方面的問題，它還有可能會(huì)引起更年期婦女的高血壓、糖尿病、腫瘤以及等疾病的高發(fā)，一定要積極的采取措施不能置之不理。

  多囊卵巢綜合征是如何形成的呢?

  多囊卵巢綜合征病因復(fù)雜多樣，因?yàn)檫z傳、環(huán)境因素、或者是精神方面的壓力、某些疾病(比如糖尿病、心血管疾病等)的影響還有胰島素抵抗等問題，導(dǎo)致下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)功能發(fā)生異常，卵巢和腎上腺素產(chǎn)生出了過量的雄激素，抑制卵泡的成熟，從而引起患者出現(xiàn)無排卵月經(jīng)的情況(功能性子宮出血或者月經(jīng)稀少)、不孕、肥胖還有多毛、痤瘡等一系列癥狀。

  多囊原來也有胖瘦之分!

  臨床當(dāng)中，多囊卵巢綜合征患者合并肥胖是相當(dāng)常見的，相關(guān)的研究表明在臨床當(dāng)中將近50%的患者她們的表現(xiàn)為肥胖，也有相關(guān)的報(bào)道表明甚至?xí)哌_(dá)70%。不過還有一群“無辜”的瘦子(這類患者看似正常甚至?xí)?，卻也是多囊卵巢綜合征的一族她們屬于瘦多囊。

  相關(guān)報(bào)道顯示，如果把肥胖和瘦型患者放在一起進(jìn)行比較的話，我們不難發(fā)現(xiàn)二者其實(shí)都存在胰島素抵抗以及高胰島素血癥，不過瘦多囊的患者她們的胰島素抵抗的程度相對來說比較輕;二者也同樣存在著非常明顯的促性腺激素水平升高的情況，導(dǎo)致雄激素過量的生成，不過在瘦多囊的患者當(dāng)中升高的幅度會(huì)更明顯。

  因此，患者不能僅僅以外觀的胖瘦去判斷多囊卵巢綜合征的患病程度。瘦多囊姐妹不要掉以輕心一定要引起重視，積極進(jìn)行治療才是硬道理哦!

  如何與瘦多囊斗爭呢?

  積極調(diào)整生活方式，改變以往不良的生活習(xí)慣：

  結(jié)合目前的數(shù)據(jù)，臨床當(dāng)中建議的飲食結(jié)構(gòu)為：低碳水化合物(含量47%)、低飽和脂肪(含量在38%)和適量增加蛋白質(zhì)(含量15%)。

  適當(dāng)食用一些富含高蛋白質(zhì)的食物，比如魚類、蝦類豆制品等食物。

  要以不飽和脂肪酸來代替飽和脂肪酸，食用一些植物油、橄欖油等油脂，要注意少吃動(dòng)物性的油脂。

  食用一些新鮮的水果：要以低糖水果為主，比如獼猴桃、火龍果、梨、柚子、櫻桃、或者是楊梅等水果，每天一般吃200g左右就可以;向一些比較偏甜水果應(yīng)該盡量控制，比如荔枝、橘子、或者是芒果、菠蘿、香蕉、還有龍眼等水果，每天一定要控制量在100g以內(nèi);如果吃高糖水果-西瓜、或者甘蔗、蜜餞等更是不宜多用，盡量少吃或者不吃。

  食用一些新鮮綠色蔬菜：比如芹菜、菠菜等;食用一些粗糧，要確保每天的食物纖維大于等于12g。

  適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素D能夠改善胰島素抵抗。

  一定要積極控制住自己的嘴巴，爭取和碳酸飲料、其他甜味飲料、咖啡因等飲料說再見,可用花茶來代替濃茶，一定要注意戒煙限酒或者戒酒。

  運(yùn)動(dòng)配合健康的飲食能夠幫助我們的控制患者體脂，阻斷高雄激素、高胰島素、雄激素增高幾者帶來的的惡性循環(huán)，這樣會(huì)更加有利于排卵率以及規(guī)律月經(jīng)周期的盡早恢復(fù)。

  臨床用藥治療多囊卵巢綜合征：

  1、調(diào)整月經(jīng)周期：

  周期性的利用孕激素能夠作為青春期、圍絕經(jīng)期多囊卵巢綜合征患者的首選。

  短效復(fù)方口服避孕藥(COC)：能夠的降低(卵巢來源)雄激素的產(chǎn)生, 還能夠幫助患者的調(diào)節(jié)月經(jīng)的周期、預(yù)防女性子宮內(nèi)膜的增生; 減少毛發(fā)生長并能夠的治療痤瘡。可作為育齡期沒有生育要求的多囊卵巢綜合征患者的首選。

  臨床當(dāng)中較為常用的有藥物比如達(dá)英-35片、媽富隆片、或者優(yōu)思明等一定要遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用不可私自決定用什么藥。

  2、降低高雄激素水平：

  常用的口服避孕藥、或者螺內(nèi)酯、糖皮質(zhì)激素等方面的藥物，通過降低多囊卵巢綜合征患者的雄激素水平來實(shí)現(xiàn)改善患者卵巢排卵功能的目的。

  糖皮質(zhì)類固醇：實(shí)際上適用于腎上腺來源或者是腎上腺以及卵巢混合來源的雄激素過多的情況。常用的藥物主要是地塞米松。

  螺內(nèi)酯：抑制女性卵巢以及腎上腺合成雄激素，并增強(qiáng)雄激素的分解。

  3、改善胰島素的抵抗：

  胰島素增敏劑，二甲雙胍能夠抑制肝臟合成葡萄糖，可增加外周組織對于胰島素所造成的敏感性。通過降低血胰島素的水平來積極糾正患者的高雄激素的狀態(tài)，從而提高促排卵效果。

  4、誘發(fā)排卵：

  克羅米芬這種藥物是一線治療用藥,能夠非常的誘發(fā)女性的排卵。應(yīng)用克羅米芬之后排卵的發(fā)生率能夠達(dá)到60%~85%左右, 6個(gè)排卵周期之后的妊娠率能夠到達(dá)30%~50%左右。

  適用那些有生育要求但自身卻持續(xù)性無排卵或者是稀發(fā)排卵的多囊卵巢綜合征患者。

  5、輔助生育(ART)

  這種方法是專門針對于促排卵治療失敗的女性或者是合并有其他可能導(dǎo)致不孕因素的患者，可選擇合適的自己的ART，比如試管嬰兒助孕等。

  因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征病因病機(jī)非常復(fù)雜, 而且癥狀非常多樣,如果單一用藥療效比較差的話, 目前臨床當(dāng)中通常采用多聯(lián)合用藥的方法：

  一方面糾正高雄激素血癥,積極的調(diào)節(jié)女性的內(nèi)分泌環(huán)境,另外的提高促排卵藥物的敏感性。

  或者通過藥物顯著的提高排卵率及妊娠率, 并且明顯縮短治療的時(shí)間,從而 改善胰島的功能以及臨床的癥狀，提高治療的效果。具體用藥方案需醫(yī)生結(jié)合患者檢查結(jié)果以及具體的問診的情況來進(jìn)行制定。

  除了上述這些方法之外，對于多囊卵巢綜合征患者來說，不應(yīng)該忽略心理方面的治療和調(diào)節(jié)，精神壓力的增加，女性激素的紊亂、體形的改變、以及不孕恐懼心理等等諸多方面的因素會(huì)在聯(lián)合的作用下，導(dǎo)致多囊卵巢綜合征患者的生命質(zhì)量明顯降低，心理負(fù)擔(dān)顯著增加。同時(shí)性格有可能會(huì)變得內(nèi)向、憂郁等這些都很容易引發(fā)不良情緒，形成一種惡性的循環(huán)。因此，我們建議患者在進(jìn)行藥物治療或者輔助生殖治療的同時(shí)，還應(yīng)該聯(lián)合進(jìn)行一些必要的心理治療，積極的尋求醫(yī)生幫助，的調(diào)整、消除自己的心理障礙，生活當(dāng)中要注意“管住嘴，邁開腿，少熬夜，戒煙酒”，通過積極的自我管控和積極的治療，讓好孕盡快來臨。