醫(yī)生我今年29歲。多囊卵巢不用藥不來月經(jīng)。因不懷孕已經(jīng)離婚。現(xiàn)在沒結(jié)婚。怎樣才能治好我的病?如果再婚,想懷孕,該怎樣治療?
一位患者就多囊卵巢問題的咨詢,短短的兩行字,涉及到了多囊卵巢綜合征(PCOS)診斷與治療的方方面面。讓我不忍一句作答。
多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡期女性常見的內(nèi)分泌紊亂疾病,其特點(diǎn)是雄激素水平過多、卵巢功能異常、多囊卵巢形態(tài),也與代謝功能障礙和心血管疾病等相關(guān)。
PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血;
2.高雄激素的表現(xiàn)或高雄激素血癥等生化表現(xiàn);
3.超聲表現(xiàn)為卵巢多囊樣改變;
在排除其他可能引起高雄激素、排卵異常的疾病后,滿足上述三條中的兩條,可診斷為PCOS。
多囊卵巢常見的治療方法
1.調(diào)整月經(jīng)周期
多囊患者的內(nèi)分泌功能紊亂會造成月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)不調(diào),甚至閉經(jīng)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素、避孕藥等,進(jìn)行藥物治療,恢復(fù)正常的月經(jīng)。
2.緩解高雄激素癥狀
體內(nèi)雄激素水平過高,會使患者出現(xiàn)痤瘡、體毛過多現(xiàn)象。患者可到皮膚科就診,或在婦產(chǎn)科進(jìn)行初步的抗雄激素治療。
3.胰島素抵抗治療
對于體重增加、腹部肥胖、存在胰島素抵抗的病人,可將胰島素抵抗作為輔助治療之一。
4.促排卵治療
多囊患者的卵巢功能異常,會引起排卵障礙。對于有生育要求的患者,結(jié)合患者的情況,制定合適的促排卵方案,必要時(shí)還可以采用人工授精或試管嬰兒來實(shí)現(xiàn)生育。
5.科學(xué)減肥
合理的飲食和適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诟纳苾?nèi)分泌環(huán)境,肥胖患者可通過控制飲食和體育鍛煉減輕體重。
多囊卵巢可以做試管嬰兒嗎?
可以的!多囊卵巢患者做試管嬰兒是一個(gè)很好的選擇,但用藥促排時(shí)需嚴(yán)格謹(jǐn)慎,以防卵巢過度刺激。試管專家一般會根據(jù)患者的身體情況、對藥物的反應(yīng)程度使用合適的藥物劑量,并實(shí)時(shí)進(jìn)行卵泡監(jiān)測和用藥調(diào)整,以掌握卵泡發(fā)育情況和保障女性健康。
多囊卵巢綜合征做試管嬰兒妊娠率高嗎?
對于多囊卵巢綜合征患者來說,在試管嬰兒治療當(dāng)中,獲卵數(shù)是高的,但是未成熟卵的比例也是高的,為此選擇正規(guī)醫(yī)院、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,針對個(gè)人情況制定詳細(xì)診斷和治療方案非常重要,只有在選擇治療方法前,綜合考慮妊娠率和治療過程中的并發(fā)癥兩方面的問題,制定詳細(xì)計(jì)劃才能提高試管嬰兒的妊娠率。
家圓專家
各位不孕不育夫婦,多囊卵巢疾病比較難以治療,病因很多,不少患者在沒有明確病因的前提下盲目治療,這樣不但不能治療,還會加重病情。
任何疾病的治療都是從病因入手的。因此,查明病因就十分重要。由于卵巢性綜合癥不孕的治療是較為困難和復(fù)雜的,因此患者在治療時(shí)建議,通過較好的診療程序,取得良好的治療效果,能選擇直接試管嬰兒是較直接比較的方法。
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