多囊卵巢綜合征會導致不孕嗎

  今天，我當一回“御醫”，來診斷一下楊貴妃!

  貴妃跳起舞來是“風吹仙袂飄飄舉，猶似霓裳羽衣舞”，哭起來也是“玉容寂寞淚闌干，梨花一枝春帶雨”。自她入宮后，“春宵苦短日高起，從此君王不早朝”。但，即使這樣，20多歲就擁有“三千寵愛于一身”的她竟然是好久未孕!

  原因何在?話說楊貴妃走幾步路就會嬌喘不已，香汗淋漓，“肥美”是她的style。其實，在唐朝，他們說的“環”就是指“肥”，所以名字中的“玉環”，其實就是“胖妞玉兒”的意思(雖然我也很喜歡這種美麗，但影響到生育那就不行了)。

  作為“御醫”，我診斷貴妃是因為“多囊卵巢綜合征(PCOS)”導致的排卵障礙，所以許久不孕，估計月經也是好久才來一次!未孕有排卵一定會來月經，有月經不一定排卵，所以排卵有問題的人月經一定沒有規律，或提早、或推遲。正是因為不來月經，所以貴妃肯定有大把時間跳舞練功，舞蹈藝術日臻好、見皇帝的機會也明顯增多，自然好感up!up!up!(突然發現作為“御醫”，我太八卦!)

  當然八卦不是我的目的， 衷心希望她這樣的美女既迷人又能懷孕，才是我的訴求。所以，治療貴妃不孕方法的重中之重——減重!!

  減重對貴妃意義十分重大

  肥胖在像貴妃這樣的PCOS 女性中更多表現為內臟脂肪沉積增多的中心性肥胖，所謂內臟脂肪是指位于腹腔內的脂肪組織，有別于皮下脂肪和肌肉內脂肪。內臟脂肪沉積可以導致稀發排卵或無排卵，也大大增加了糖尿病、心血管疾病的風險。

  《PCOS中國診療指南》(2018年1月發布較新指南)指出：生活方式干預是PCOS患者首選的基礎治療，尤其是對超重或肥胖的PCOS患者，且生活方式干預應在藥物治療之前和(或)伴隨藥物治療時進行。臨床數據顯示，減輕體重就有可能：

  1、改善妊娠結局，提高妊娠率!

  2、可以恢復排卵，恢復月經。注意：是80%左右的患者都可以。而且，恢復月經后，可以預防遠期并發癥：子宮內膜癌。

  3、脂代謝會變好;體重會降低，腹部脂肪會減少;預防遠期并發癥：糖尿病及心血管疾病。

  4、可以改善內分泌，使雄激素降低，增加性激素結合球蛋白(SHBG)。當然，更主要的是能夠改善痤瘡、多毛的癥狀，這樣一來，貴妃豈不更會“回眸一笑百媚生，六宮粉黛無顏色!”

  貴妃如何減重?

  一、管理御膳房：少油少鹽，食物結構要科學，有利于增肌減脂;

  二、貴妃需要管住嘴：醉酒舞要停，每頓6-7分飽即可;

  三、除了跳舞，建議增加負重鍛煉，增加無氧運動，不圖急速減重，一定要持之以恒;

  四、必要時，貴妃要移步診室，排除其他代謝性疾病和并發癥，開出胰島素增敏劑和幫助排油的處方藥等等。

  希望以上的幾點建議能為像貴妃這樣患有多囊卵巢綜合征的孕友們，提供些許幫助!祝大家好孕!