胚胎評分級別低，能懷孕嗎？

　　做試管嬰兒終于取完卵，培養出胚胎了，這個時候一個生僻的問題出現了，什么是胚胎級別，很多人都不知道，下面我們就具體來講講。

　　有些夫婦非常關注移植時胚胎的級別，級別高就松了一口氣，級別低就唉聲嘆氣，這是非常正常的現象，可以理解。但是其實，胚胎評分只是根據當時(3至6天)胚胎的“外貌”進行打分，符合標準長得好看的評分就高，否則就低。

　　
　　無論是高評分胚胎，還是低評分胚胎移植后都有妊娠的機會。只是不同級別的胚胎移植后妊娠幾率是不一樣的，隨著胚胎評分的降低，其妊娠的幾率也隨之下降，但不代表低評分胚胎移植后就沒有任何獲得妊娠的希望。

　　見過不少的姑娘，先期移植多枚8細胞Ⅰ級都沒有懷孕，最終剩的4-5細胞，卻移植幾個懷幾個，還需要減胎。

　　對個人來說就是懷孕與不懷孕的區別，只要懷了就是100%。

　　也給好奇好學的你們說一下我院生殖醫學中心胚胎是怎樣評分的：

　　1

　　新鮮胚胎卵裂階段的胚胎評級

　　第三天早晨，在倒置顯微鏡200倍視野下觀察D3人類卵裂階段

　　Ⅰ級：卵裂球等大，碎片很少(≦5%)，胞質均勻透明;

　　Ⅱ級：卵裂球不等大，有少量碎片(≦20%)，胞質均勻透明;

　　Ⅲ級：卵裂球不等大，有較多碎片(20-50%)，可能存在胞質顆粒不均或空泡;

　　Ⅳ級：卵裂球不等大，碎片>50%;胞質顆粒不均，變黑，或有大量空泡;

　　第3天的正常受精(2PN)胚胎適合移植，選擇形態較佳的1-2枚胚胎進行移植，優先移植正常受精(2PN)的胚胎，在形態類似的情況下，優先移植原核評分較高的胚胎;若同時有IVF和ICSI胚胎，優先移植IVF胚胎;若無2PN胚胎可移植，則優先考慮1PN的胚胎，然后再0PN胚胎，但一定要患者簽署知情同意書，告知可能存在的風險。

　　幾細胞是根據評分時卵裂球的個數來定，如8細胞Ⅰ級胚胎，即有8個卵裂球并且卵裂球等大，碎片很少(≦5%)，胞質均勻透明。

　　2

　　新鮮胚胎囊胚的評分(參照Gardener等的方法)：

　　分3個指標：囊胚腔的大小，內細胞團以及外胚滋養層。

　　囊胚腔的大小

　　1：早期囊胚：囊胚腔小于胚胎體積的1/2;

　　2：囊胚：囊胚腔超過胚胎體積的1/2;

　　3：囊胚：囊胚腔幾乎占滿了整個胚胎;

　　4：擴張囊胚：囊胚體積擴大，囊胚腔擴張，透明帶變薄;

　　5：孵化囊胚：部分外胚滋養層細胞開始從透明帶孵出;

　　6：孵出囊胚：囊胚從透明帶中孵出，脫離透明帶。

　　對達到3級的囊胚進行內細胞團和外胚滋養層評分

　　內細胞團評分：

　　A：細胞數多，緊密成團，突起明顯;

　　B：細胞數較少，疏散或成群;

　　C：細胞數很少，難以辨別明顯的內細胞團結構。

　　外胚滋養層評分：

　　A：細胞數多，形成一層連續的上皮樣結構;

　　B：細胞數較少，上皮樣結構不連續，較疏松;

　　C：細胞數很少。

　　我們可以在取卵后第3天，選擇優質的胚胎進行移植或冷凍，也可以將胚胎再繼續培養2~3天，發育成囊胚后再移植或冷凍。第3天的優胚是卵裂球期胚胎，第5~6天的囊胚是更進一步發育的胚胎，只是發育階段不一樣，只要質量好，移植后妊娠率是相似的。　

　　總之，醫生會根據胚胎發育的實際情況，并與患者良好溝通后選擇適合的胚胎進行移植，以獲得良好的妊娠率。

　　了解了這些內容之后，您感覺對您有幫助嗎？很多時候試管嬰兒過程中的問題我們很少接觸，自然很難理解其中的意思，您如果對試管嬰兒和矮油什么其他問題，可以點擊在線咨詢。