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        供精試管嬰兒的供精者是怎么選出來的

        來源:北京家圓醫院    作者:xiaojie22  2017-07-22
         

          很多不孕不育的患者朋友聽到“供精試管嬰兒”這個詞的時候,無法接受“供精”這個概念,提供精子的人連見都沒見過,能讓人放心么?同時,有很多想要提供精子的朋友,不是很了解供精的程序,也不確定自己是否能夠參與供精。我們請的專家來給大家解釋一下,供精試管嬰兒的供精者是怎么選出來的。

          根據中華人名共和國衛生部頒布《人類輔助生殖管理辦法》、《人類精子庫管理辦法》、《人類輔助生殖規范》、《人類精子庫基本標準和規范》、《人類輔助生殖和人類精子庫倫理原則》和《衛生部人類輔助生殖與人類精子庫評審、審核和審批管理程序》等法律法規,想要成為的供精者,需要通過以下三個步驟:

          一、供精者初篩

          1、基本要求:的供精者國籍必須為中華人民共和國,年齡在22-45歲之間,身體健康自愿參與捐精行為,了解供精試管嬰兒的有關信息,可以提供自己的病史記錄,通過男科醫師的檢查,鑒定為不屬于性傳播疾病的高風險人群,可以確保只在的精子庫供精。同時,作為正規有資質的醫療醫院,會收錄供精者真實、的個人身份信息,主要包括:姓名、年齡、身份證號和生物學特征性的標志(如指紋)等。

          2、家系調查:此項工作由具有醫學遺傳學臨床經驗,且中級以上職稱的人員(遺傳咨詢員)執行。

          a、由于供精者不一定具備臨床遺傳學的知識背景,遺傳咨詢員會逐一說明所查遺傳病的臨床表現、遺傳方式,以取得供精者的理解,提高所獲信息的性。

          b 、遺傳咨詢員應排查供精者及家族成員是否患有染色體病、單基因遺傳病和多基因遺傳病,所查疾病包括且不限于以下內容:

          白化病、血紅蛋白異常、血友病、遺傳性高膽固醇血癥、神經纖維瘤病、結節性硬化癥、β地中海貧血、囊性纖維樣變、家族性黑蒙性癡呆、葡糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性龍牙、Prader-Willi綜合征、遺傳性視神經萎縮等單基因遺傳病;唇裂、腭裂、畸形足、先天性髖關節脫位、先天性心臟病、尿道下裂、脊椎裂、哮喘、癲癇癥、幼年糖尿病,精神病、類風濕性關節炎、嚴重的高血壓病、嚴重的屈光不正等多基因遺傳病等。

          3、體格檢查

          a、常規檢查,供精者無畸形體征,各器官均無異常,視力檢測正常,檢察員會特別注意四肢是否有多次靜脈注射的痕跡。

          B、生殖系統檢查,供精者的生殖系統應無畸形,發育良好,無生殖系統潰瘍、尿道分泌物和生殖系統疣等隱患,檢查員會進行6個月的隨訪檢查,如有病癥,所采精液將作廢處理,不被使用。

          4、其它需知事項

          a、醫院為供精者們,建有紙質和電子文檔兩種數據庫,并進行不少于70年的保存;

          b、精子庫工作人員及其家屬,受者醫師及進行人工授精的工作人員不得供精,以免引起倫理糾紛;

          c、配有相應的心理咨詢員,以便隨時解決供精者可能出現的心理障礙,對那些參與供精失敗的志愿者進行心理疏導。

          二、實驗室檢查

          此步驟中,會根據地域和民族對供精者身體狀況的影響,對來自不同地區和名族的朋友進行特別的檢測項目,比如南方供精者將接受α地中海貧血、苯丙酮尿癥等檢查項目。

          1、精液分析,供精者需在的精子庫進行采集工作,采集精液前,供精者必須禁欲3-7天。在進一步檢查之前,會進行2-3次的精液分析,并實施WHO建議的精子分析內容和精子冷凍試驗。

          2、可用精子標準,根據衛生部的規范要求,精液液化時間要少于60分鐘,精液量需大于2ml,密度大于60×106/ml,存活率大于60%,其中向前運動精子大于60%,正常形態精子率大于30%,精子冷凍試驗中,前向運動精子冷凍復蘇率不低于60%。

          3、性傳播疾病的檢查,會對供精者進行HIV及其他性傳播疾病的詳細檢查,確定供精者乙肝及丙肝的相關檢查結果顯示正常;梅毒、淋病、艾滋病、衣原體、支原體、CMV、風疹病毒、單純皰疹病毒和弓形蟲等檢查結果顯示陰性;此外,會對供精者的精液進行常規細菌培養,以排除致病菌感染。

          4、染色體檢查,會對供精者進行染色體常規核型分析,確定供精者的染色體為正常核型,以排除染色體異常的供精者。

          三、供精者的隨訪和管理

          供精者并不是自愿供精結束后,就結束了任務,在取完所需精子后,會根據已經成熟化的相應流程,對供精者的健康狀況進行跟蹤監督,監督內容包括并不限于以下內容:

          1、供精者是否出現生殖器疣、生殖器皰疹、生殖器潰瘍、尿道異常分泌物或者有新性伴侶,如發現任何病狀,會立即取消供精資格;

          2、至少每隔半年對供精者進行一次性傳播疾病的全數檢查;

          3、除監督供精者外,如果發現受精者如使用冷凍精液后有任何性傳播疾病的臨床信息,會立即停止該供精者冷凍敬業的發放、停用,并立即對精液樣本進行相關傳播疾病的檢測;

          4、精液冷凍6個月后,會再次對精液樣本進行HIV檢測,檢測結果呈陰性且正式沒有艾滋病相關臨床表現,方可使用該冷凍精液。

         

        溫馨提示:北京家圓醫院是北京市衛健委審批通過的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規醫院,做輔助生殖(輔助生殖)請到北京市衛健委批準的,有資質、正規輔助生殖醫院。

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