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        男性精子檢查多少錢?

        來源:北京家圓醫(yī)院    作者:bjpfh2016  2016-03-11
        標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
         

          

        1

        精液檢查

          什么是精液檢查?精液檢查是診斷男性不育的重要手段。精液常規(guī)檢查結(jié)果對(duì)精液的量、氣味、顏色、液化時(shí)間和精液中精子的數(shù)量、活動(dòng)力、活動(dòng)率、形態(tài)有一個(gè)大致的了解。

          

        1、一般檢查

          (1)精液量:正常人一次排精2~5ml。

          (2)顏色和透明度:正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、和腫瘤,黃色膿樣精液,見于精囊炎或前列腺炎。

          (3)粘稠度和液化:正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣,可能是精子數(shù)量減少,見于生殖系統(tǒng)炎癥,精液不凝固見于精囊阻塞或損傷;如果精液1小時(shí)后不液化,可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活動(dòng)力而影響受孕。

          (4)酸堿度:pH值。正常精液呈弱堿性pH7.2-8.0,以利于中和酸性的陰道分泌物,pH值小于7或大于8都能影響精子的活動(dòng)和代謝,不利于受孕。

          

        2、顯微鏡檢查

          (1)精子存活率:排精后30~60分鐘,正常精子存活率應(yīng)為80%~90%,精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因。

          (2)精子活動(dòng)力:指精子活動(dòng)狀態(tài),也是指活動(dòng)精子的質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動(dòng)力分為4級(jí):

         ?、倬踊顒?dòng)好,運(yùn)動(dòng)迅速,活潑有力,直線向前運(yùn)動(dòng);

         ?、诰踊顒?dòng)較好,運(yùn)動(dòng)速度尚可,游動(dòng)方向不定,呈直線或非直線運(yùn)動(dòng),帶有回旋;

         ?、劬舆\(yùn)動(dòng)不良,運(yùn)動(dòng)遲緩,原地打轉(zhuǎn)或抖動(dòng),向前運(yùn)動(dòng)能力差;

         ?、芩谰?,精子不活動(dòng)。正常精子活動(dòng)力應(yīng)在③級(jí)以上,若>40%的精子活動(dòng)不良(③、④)級(jí),常是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精子活動(dòng)力低,主要見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性感染,應(yīng)用某些藥物如抗瘧藥、雄激素等所致。

          

        3精子計(jì)數(shù) 

          正常人精子計(jì)數(shù)為0.6×1012-1.5×0.012/L,相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400×106-600×106。

          當(dāng)精子計(jì)數(shù)值<20×106/ml或一次排精總數(shù)<100×106為精子減少,超過致孕極限而導(dǎo)致不育。

          精液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無精癥。見于先天性睪丸發(fā)育不全、畸形或后天睪丸損傷和萎縮(如睪丸結(jié)核、炎癥、淋病、垂體或腎上腺功能異常的內(nèi)分泌性疾病等)、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷,是導(dǎo)致少精或無精的重要原因,也是導(dǎo)致不育的重要原因。檢查有無精子也是檢查輸精管結(jié)扎術(shù)的效果觀察。結(jié)扎六周后,連續(xù)檢查無精子,說明手術(shù)成功,如果結(jié)扎兩個(gè)月后,精液中仍有精子,說明手術(shù)不成功。

        4精子形態(tài):

          正常精液中,異常形態(tài)精子應(yīng)少于10%-15%。

          如果精液中異常形態(tài)精子數(shù)>20%,將會(huì)導(dǎo)致不育,可能是由于精索靜脈曲張、血液中有毒代謝產(chǎn)物、鉛污染等或應(yīng)用大劑量放射線及使用細(xì)胞毒性藥物導(dǎo)致的精子形態(tài)異常。

          如果精液中發(fā)現(xiàn)>1%的病理性未成熟細(xì)胞,包括精原細(xì)胞、精母細(xì)胞和發(fā)育不的精細(xì)胞,提示睪丸的曲細(xì)精管的生精功能受到藥物或其他因素影響或損傷。如果精子凝集>10%,提示生殖道感染或免疫功能異常。

          精液少于1.5ml、離體后30分鐘不液化或液化不、有活動(dòng)力的精子少于40%或精子活動(dòng)不良、精子數(shù)在0.6億/ml以下、正常形態(tài)精子不足80%者都可能導(dǎo)致不育。

          ①精液量少常見于精囊和前列腺疾病;

          ②無精子或精子過少常見于生殖系統(tǒng)結(jié)核及非特異性炎癥,如腮腺炎并發(fā)睪丸炎、睪丸發(fā)育不良等;

          ③精液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞常見于精囊炎、前列腺炎或結(jié)核;

         ?、芫褐杏写罅考t細(xì)胞常見于精囊結(jié)核及前列腺癌。

          

        2

        精液常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)

          盡管不育的原因眾多,但基本上都會(huì)在精液上有所體現(xiàn)。因此,精液分析檢查,是較常規(guī)的一項(xiàng)檢查。精液檢查的標(biāo)準(zhǔn)如下:

          1、液化時(shí)間:室溫下,60分鐘以內(nèi)。

          2、顏 色:均勻的灰白色。

          3、精 液 量:2.0 ml 以上。

          4、pH 值:7.2 - 8.0。

          5、精子濃度: 20 ×106 / ml 以上。

          6、精子活率: 75%以上是活的。

          7、精子活動(dòng)力: 50%以上屬于a與b級(jí) (按照精液質(zhì)量的優(yōu)劣依次為a、b、c、d)。

          8、精子形態(tài):30%以上為正常。

          9、白 血 球: 少于 1 × 106 / ml。

          10、液化時(shí)間:剛?cè)〕龅木簽槟z狀,但在室溫下60分鐘內(nèi)即液化.液化不會(huì)影響精子活動(dòng)性。

          11、顏 色:正常精液顏色為均勻的灰乳色,顏色太清澈,可能精子濃度太低。

          12、精 液 量:一次射精的量正常為1.5 - 5.5 ml之間.精液過多常是因?yàn)榫野l(fā)炎;精液過少可能是前列腺或精囊慢性發(fā)炎的結(jié)果。

          13、精子濃度:利用精子計(jì)數(shù)器計(jì)算,正常的精子濃度每ml至少二千萬只以上 ( 20 x 106 ml )。

          14、精子活動(dòng)力:一般分為四級(jí),正常的精子活動(dòng)性至少50%為a與b級(jí),或25%屬于a級(jí):

          a級(jí):快速前進(jìn);

          b級(jí):緩慢前進(jìn);

          c級(jí):原地?cái)[動(dòng);

          d級(jí):不動(dòng)。

          15、精子型態(tài):正常的精子型態(tài),頭部是卵圓形的,長4.0- 5.5μm,寬1μm。頂體占整個(gè)頭部的40 -70%,且沒有頸部,中段或尾部的異常,通常需經(jīng)進(jìn)一步的固定染色處理后才能分析。

          

        3

        男性精子檢查多少錢

          精液檢查多少錢?精液檢查幾十元到一百多元不等,檢查項(xiàng)目越多,費(fèi)用越高。精液檢查是檢查男性生育功能的一項(xiàng)較基礎(chǔ)的方法,檢查中的采精程序十分重要,必須按規(guī)定嚴(yán)格遵守,化驗(yàn)結(jié)果才會(huì)。進(jìn)行精液檢查的男性,要注意以下幾點(diǎn):

          1、檢查前要禁欲3-7天。禁欲時(shí)間過短,精液量和精子密度不夠;時(shí)間過長則會(huì)導(dǎo)致精子活動(dòng)度下降,影響檢查的性。

          2、避開身體健康不佳時(shí)期,如感冒、發(fā)熱或大量飲酒之后。因?yàn)榇藭r(shí)可能會(huì)出現(xiàn)少精或死精的情況,也會(huì)影響檢查的性。

          3、精子采樣時(shí),較好在門診現(xiàn)場采集。一般是在精液檢查室或門診衛(wèi)生間用自慰方法采樣,采樣后立刻送檢,可避免精液離體時(shí)間過長或中途被污染。


         

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