做宮腔鏡檢查疼嗎?宮腔鏡的應用,解決了宮腔檢查的問題:因為子宮是一個盲腔,宮腔內發生病變,肉眼無法看見,只得靠器械檢查;而宮腔鏡可以直接置入宮腔,通過照明和成像系統清楚呈現宮腔內情況。患者了解這些后很容易接受宮腔鏡,但還有一個普遍關心的問題就是:宮腔鏡檢查疼嗎?通過以下對宮腔鏡檢查的系統介紹會消除您的疑慮。
1、麻醉及鎮痛:可根據情況選擇以下方式:
(1)消炎痛栓:檢查前20分鐘將消炎痛栓50-100mg塞入肛門深處。
(2)宮頸旁神經阻滯麻醉:兩側宮頸旁各注入1%普魯卡因5-10ml。
(3)宮頸管粘膜表面麻醉:用長棉簽浸2%利多卡因溶液插入宮頸管,上述宮頸內口水平,保留1分鐘。
(4)子宮粘膜噴淋麻醉:0.25%布比卡因8ml通過特制管腔噴注器噴淋于子宮內膜表面,5分鐘后檢查。
2、檢查患者不會感覺到疼痛,檢查方法如下:
取截石位,常規消毒外陰及陰道,用宮頸鉗夾持宮頸前唇,以探針探明宮腔深度和方向,根據鞘套外徑擴張至6.5-7號。
常用5%葡萄糖溶液或生理鹽水膨宮,先排空鏡鞘與光學鏡管間的空氣,緩慢置入宮腔鏡,打開光源,注入膨宮液,膨宮壓力13-15kPa,待宮腔充盈后,視野明亮,可轉動鏡并按順序全數觀察。
先檢查宮底和宮腔前、后、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。
注意宮腔形態、有無子宮內膜異常或占位性病變,必要時定位活檢,最終在緩慢推出鏡體時,仔細檢視宮頸內口和宮頸管。
3、腔鏡檢查后處理:術后禁止性生活兩周,必要時給抗生素預防感染,針對原發病進行處理。
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