逆行射精的診治

　　逆行射精的診治。專家介紹：正常情況下，在性交過程中隨著性欲遞增，即有精液泄入后尿道，在達到性欲高潮時出現(xiàn)射精;此時膀胱頸部在交感神經(jīng)支配下關(guān)閉，阻止精液向后逆流進入膀胱，而使精液由尿道外口射出。膀胱頸部關(guān)閉不全或膜部尿道阻力時，精液不是通過尿道向尿道口方向射出體外而是通過后尿道逆向射入了自已的膀胱內(nèi)，即逆行射精。

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　　逆行射精的診斷

　　凡是患者有性欲高潮出現(xiàn)，且有射精感覺，但尿道口無精液排出或排出量極少者，應懷疑有逆行射精。可于射精后立即排尿，檢查尿液中是否有精子存在，若檢出有大量精子及果糖，逆行射精即可確診。進一步可行下列檢查以了解膀胱頸部及尿道口情況。

　　1.膀胱尿道造影術(shù)　可顯示膀胱頸及尿道內(nèi)口有無擴大、邊緣不整或變形;同時亦可了解前尿道的通暢情況。

　　2.膀胱尿道鏡檢　可直接觀察膀胱頸口有無松弛、擴大;有無精阜增生肥大及有無尿道瓣膜，尿道憩室等病變。逆行射精需與不射精、無力性射精、沒有性欲高潮射精障礙、無精子癥等相鑒別。

　　逆行射精的治療

　　1.藥物治療　藥物治療須在膀胱頸部解剖結(jié)構(gòu)完整的情況下才能有較好的效果。常用藥物：①а—腎上腺素能受體激活劑，如麻黃素;②順丁烯二酸溴苯吡胺或丙咪嗪口服;③左旋多巴;④其它，如苯西醇胺，苯氧芐胺。

　　2.手術(shù)治療　膀胱頸部重建術(shù)常用于治療因膀胱頸部關(guān)閉不全所致的逆行射精。適應證：①逆行射精患者，經(jīng)藥物治療無效;②施行過膀胱頸部手術(shù)，致使其關(guān)閉不全而引起逆行射精者;③從尿液中收集精子行人工受精未能成功者。

　　3.對于治療目的只是希望生育的患者，應給予收集精液作人工授精，妊娠率較高，這也是應用較廣泛的方法。

　　專家進一步介紹：逆行射精是男性性功能障礙的一種表現(xiàn)，是在性交過程中精液沒有從尿道中排出，逆行射精在性交過程中能達到高潮有射精快感，僅是精液反向逆射到膀胱、由于精液不能正常射入陰道,因此要積極治療才能使女性懷孕的。》》》網(wǎng)上預約