抗精子抗體引發的不育如何治療

　　抗精子抗體引發的不育如何治療。精子的抗原發生在個體發育后期，晚于免疫耐受期，所以精子特異抗原具有自動和同種免疫原性。并且在正常情況下，由于解剖學原因，精子是與血循環系統隔絕的，從來沒有與淋巴細胞相遇，所以不會發生免疫反應。一旦由于生殖道損傷或炎癥，使它們相遇，則會發生免疫反應，產生抗精子抗體。這時就會引起男性不育，其治療方法有以下幾種：

　　1、消除病因

　　有些疾病能誘發抗精子抗體。的內、外科治療，及時消除病因，有助于消除體內的抗精子抗體。如地治療各種泌尿生殖道的感染、對精索靜脈曲張、對睪丸的損傷、隱睪，輸精管若因炎癥等。

　　2、免疫療法

　　由于抗精子抗體的形成，是人體的一種自身免疫現象，因此，可以用免疫抑制劑進行治療。目前，常用的給藥方法是：低劑量維持療法、大劑量沖擊療法、大劑量短程間歇療法和周期療法。不同的患者容易接受不同的給藥方式，具體應因人而異。

　　有人使用硫唑嘌或環孢素A治療本病，也可獲得一定的療效。

　　3、睪酮反跳療法

　　原理：根據除去做為抗原的精子所形成的刺激，抗精子抗體可能減少或消失。

　　有人使用大劑量睪酮抑制睪丸的生精過程，造成無精子癥。待抗精子抗體消失一段時間以后，因停藥，精子逐漸恢復到治療前的水平，有一部分病人在一段時間內沒有抗精子抗體，從而可以使女方受孕。

　　需要說明的是本法有時可引起睪丸組織的損害而造成長期性無精子癥。因此應慎用。

　　4、輔助生殖治療

　　根據精液中多數的IgG和IgA是與前列腺液一起在射精之時才與精子結合的原理，有人將剛射出的精液稀釋、離心。棄去上清液，留下0.2～0.3mL做自夫宮內人工授精，這種方法雖有成功之例，但此法有時不能消除抗體，且可能伴有精子的損害，尚須進一步探討。

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