宮腔鏡手術有哪些并發癥

　　我們通過很多途徑都能夠了解到，宮腔鏡是一種治療婦科疾病的，與以往的治療婦科疾病的方法相比具有、等特點，的專家提醒患者宮腔鏡也不是好無缺的，手術的同時它也會出現一些并發癥。下面我們來詳細的了解一下宮腔鏡手術有哪些并發癥。

　　1.宮腔鏡的并發癥---出血

　　宮腔鏡檢術后一般有少量的陰道出血，多在一周內干凈。宮腔鏡手術可因切割過深、宮縮不良或術中止血不導致出血多，可用電凝器止血，也可用Foley導管壓迫6～8小時止血。

　　2.感染

　　感染發生率低。掌握好適應證和禁忌證，術前和術后適當應用抗生素，嚴格消毒器械，可以避免感染的發生。

　　3.損傷

　　(1)過度牽拉和擴張宮頸可致宮頸損傷或出血。

　　(2)子宮穿孔是宮腔鏡的并發癥：診斷性宮腔鏡手術子宮穿孔率約為4%，美國婦科腹腔鏡醫生協會近期報道，手術宮腔鏡的子宮穿孔率為13.0%。嚴重的宮腔粘連、疤痕子宮、子宮過度前傾或后屈、宮頸手術后、萎縮子宮、哺乳期子宮均易發生子宮穿孔。有時穿孔未能察覺，繼續手術操作，可能導致嚴重的腸管損傷。穿孔多發生子宮底部。同時用腹腔鏡監測可減少穿孔的發生。一旦發生穿孔，應停止操作，退出器械，估計穿孔的情況，仔細觀察腹痛及陰道出血。5mm的檢查鏡穿孔無明顯的后遺癥，而宮腔鏡手術時的穿孔，則需要考慮開腹或腹腔鏡檢查。近年來使用的電凝器和激光器所致的穿孔，更應特別小心。宮腔電切手術時，通過熱能傳導，可能損傷附著于子宮表面的腸管，或者電凝器穿孔進入腹腔，灼傷腸管、輸尿管和膀胱。宮腔鏡電切手術時，同時用腹腔鏡監測，可以協助排開腸管，確認膀胱空虛，減少并發癥的發生。宮腔鏡下的輸卵管插管可能損傷子宮角部，二氧化碳氣體膨宮可致輸卵管積水破裂，氣體進入闊韌帶形成氣腫。

　　4.宮腔鏡的并發癥---膨宮引起的并發癥

　　膨宮液過度吸收是膨宮時常見的并發癥，多發生于宮腔鏡手術，與膨宮壓力過高、子宮內膜損傷面積較大有關。膨宮時的壓力維持在100mmHg(13.3kPa)即可，過高的壓力無益于視野清晰，反而促使液體經靜脈或經輸卵管流人腹腔被大量吸收。手術時間過長，也容易導致過度吸收，導致血容量過多及低鈉血癥，引起全身一系列癥狀，嚴重者可致死亡。用二氧化碳做膨宮介質，若充氣速度過快，可能導致嚴重的并發癥甚至死亡。目前采用專用的充氣裝置，充氣速度控制在100ml/min，避免了并發癥的發生。二氧化碳膨宮引起術后肩痛，系二氧化碳刺激膈肌所致。

　　經過上文的專家介紹我們對宮腔鏡手術有哪些并發癥有了簡單的了解，因此患者在手術的時候一定要謹慎，一定要做好術前準備工作和術后的護理，以減少并發癥的發生。在選擇是否實施手術的時候也盡量要多向正規醫院的專家咨詢，看是否有必要，或者是否可以實施該項手術，咨詢這一環節必不可少，為了便于患者咨詢，您可以直接點擊的在線專家，由專家直接對您的問題予以答復。